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鼻整形并發(fā)癥在術(shù)前有必要了解一下

2020-9-5 23:59| 發(fā)布者: 疤痕小編001| 查看: 952| 評(píng)論: 0|來自: 中國(guó)疤痕論壇

摘要: 自體肋軟骨具有組織相容性好、感染風(fēng)險(xiǎn)低、不易外露等優(yōu)勢(shì),且其量充足、易雕刻、支撐力強(qiáng)、術(shù)后吸收相對(duì)較少,現(xiàn)已逐漸成為鼻整形手術(shù)首選的移植物材料。

在鼻部植入自體肋軟骨移植物后,由于軟骨位置、受力條件的改變,亦會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的受區(qū)并發(fā)癥。因此,對(duì)這些并發(fā)癥應(yīng)有全面的認(rèn)識(shí),并在實(shí)際操作中加以注意,可有效防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

 

鼻整形并發(fā)癥在術(shù)前有必要了解一下[tag]


疼痛是自體肋軟骨切取后供區(qū)最常見的并發(fā)癥之一,患者在術(shù)后短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)輕重不一的疼痛,隨時(shí)間逐漸減輕。然而仍有少數(shù)患者存在長(zhǎng)期的胸壁疼痛,嚴(yán)重影響日常生活。

導(dǎo)致術(shù)后胸壁長(zhǎng)期疼痛的可能原因有:

(1)手術(shù)操作對(duì)皮膚、肌肉等組織的直接損傷。

(2)于軟骨膜內(nèi)層走行的神經(jīng)纖維,在切開和剝離軟骨膜過程中受到損傷。

(3)術(shù)后軟骨斷端和局部組織腫脹對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生的物理刺激,以及出血、炎癥反應(yīng)等造成的化學(xué)刺激。

(4)不同個(gè)體對(duì)疼痛的耐受存在明顯差異。研究表明,術(shù)中減小胸部切口的長(zhǎng)度、鈍性分離肌肉并保留其完整陛,對(duì)減輕術(shù)后胸壁疼痛有一定作用。對(duì)于術(shù)后短期或程度較輕的疼痛,可使用止痛藥緩解。而對(duì)于長(zhǎng)期嚴(yán)重的胸壁疼痛,必要時(shí)可以選擇肋間神經(jīng)阻滯術(shù)進(jìn)行治療。

上述并發(fā)癥外,供區(qū)還可能出現(xiàn)切口感染、血清腫等。

 

事實(shí)上,供區(qū)感染的發(fā)生概率很低,且大多可以通過使用有效的抗生素控制,而對(duì)于難以控制的感染,可以通過清創(chuàng)縫合、多次換藥的方式清除感染灶。血清腫則多因術(shù)中閉合胸壁的過程中殘留死腔,血清、組織液進(jìn)入死腔,無法得到良好的引流而產(chǎn)生。經(jīng)驗(yàn)表明,術(shù)中盡可能保留軟骨膜的完整性,減小操作對(duì)周圍肌肉、血管筋膜等組織的損傷,可以有效地限制死腔的形成,從而減少血清腫的發(fā)生。

自體肋軟骨具有組織相容性好、感染風(fēng)險(xiǎn)低、不易外露等優(yōu)勢(shì),且其量充足、易雕刻、支撐力強(qiáng)、術(shù)后吸收相對(duì)較少,現(xiàn)已逐漸成為鼻整形手術(shù)首選的移植物材料。但是,采用自體肋軟骨進(jìn)行鼻整形術(shù)也存在著一定的不足而導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)這些并發(fā)癥應(yīng)有清楚全面的認(rèn)識(shí)并在實(shí)際操作中加以注意,對(duì)手術(shù)的成功是十分必要的。

 

在鼻部植入自體肋軟骨移植物后,由于軟骨位置、受力條件的改變,亦會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的受區(qū)并發(fā)癥。因此,對(duì)這些并發(fā)癥應(yīng)有全面的認(rèn)識(shí),并在實(shí)際操作中加以注意,可有效防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信4346137151783452527,一對(duì)一詳細(xì)解答!

 

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