常規(guī)組 行常規(guī)化護(hù)理,主要包括健康宣教、心理疏導(dǎo)、觀察病情的變化以及術(shù)后遵醫(yī)囑為患者治療等等。
研究組則在植皮術(shù)后對(duì)供皮區(qū)開展全面、整體護(hù)理干預(yù),即 (1)疼痛干預(yù)。由于術(shù)后疼痛,患者生存質(zhì)量也較為低下,合理評(píng)估患者疼痛性質(zhì)、類型、時(shí)間,完善針對(duì)性的疼痛干預(yù)措施。若患者陣發(fā)性疼痛,了解疼痛發(fā)生的原因,遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥;燒灼感疼痛大部分是因?yàn)闈B液少而使得創(chuàng)面過(guò)于干燥所致,術(shù)后48 h后揭開外層敷料,暴露一半,創(chuàng)面覆蓋凡士林紗布,多層敷料放置在外層,以免敷料濕潤(rùn),妥善固定、包扎,以免敷料滑脫而對(duì)取皮區(qū)帶來(lái)摩擦所致的疼痛感。若輕微疼痛,可通過(guò)音樂(lè)療法、深呼吸放松療法、上網(wǎng)看視頻等方式,分散其注意力。 (2)出血干預(yù)。若取皮部位在患者下肢,術(shù)后需將患肢適當(dāng)抬高,確保供皮區(qū)域的干凈衛(wèi)生,術(shù)后48 h內(nèi)加壓包扎供皮區(qū),臥床靜養(yǎng)2周,并慢慢恢復(fù)活動(dòng)能力;協(xié)助患者變換體位時(shí),禁止?fàn)坷w,以免皮片位移、滑動(dòng),由專人將患者肢體托住、囑咐患者多攝入綠色果蔬,確保排便通暢。密切留意供皮區(qū)的變化,觀察敷料有無(wú)滲液、滲血,及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告患者病情。若血容量過(guò)低且出血量較大,伴有不同程度的面色泛白、血壓過(guò)低、脈搏過(guò)快等癥狀時(shí),需及時(shí)向醫(yī)師反饋。 (3)預(yù)防感染。術(shù)后積極預(yù)防感染,做好創(chuàng)面清潔衛(wèi)生工作,用消毒溶液擦拭室內(nèi)桌面、地面,2次/d;采用空氣消毒機(jī),保證空氣新鮮、無(wú)菌;供皮區(qū)敷料保持干燥,若是滲濕,及時(shí)予以更換,若切口感染,及時(shí)清理創(chuàng)面后,濕敷0.1%慶大霉素溶液,半顯露時(shí),予以紅外線燈照射。 (4)營(yíng)養(yǎng)支持。補(bǔ)充足量的維生素、蛋白質(zhì)、熱量,加快創(chuàng)面愈合速度。若無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食,則予以鼻飼腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支 持,確保正氮平衡。
全面、整體護(hù)理干預(yù)能夠顯著減輕患者術(shù)后疼痛,促使其創(chuàng)口加快愈合,患者滿意度高,值得臨床大力推薦。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對(duì)一詳細(xì)解答!
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