治療增生性疤痕的療效觀察

增生性疤痕是創(chuàng)傷累及真皮深層，愈合后真皮層內(nèi)成纖維細(xì)胞增殖、凋亡紊亂,TGF-B,VEGF等多種細(xì)胞因子共同作用及膠原纖維異常沉積所致。常見于外科手術(shù)、燙傷、燒傷、感染等。增生性疤痕治療方式很多，目前臨床上常用有手術(shù)、物理壓迫、局部注射藥物、激光治療等。隨著人們對美的追求越來越高，單一治療方案及其臨床效果往往不令人滿意，目前許多研究傾向于聯(lián)合幾種治療方式治療增生性疤痕,獲得較好效果。

本研究采用COz點(diǎn)陣激光人工及機(jī)械雙模式聯(lián)合曲安奈德孔道導(dǎo)入治療增生性疤痕，臨床效果顯著。

方法

1術(shù)前及每次隨訪時均對患者治療處疤痕拍照;治療前清潔皮膚,復(fù)方利多卡因乳膏涂抹治療區(qū)域及周圍1-2cm。保鮮膜覆蓋1小時，促進(jìn)麻藥吸收。

2治療方法擦去麻藥,酒精消毒,采用KLL型CO2點(diǎn)陣激光治療機(jī)治療。操作時掃描器垂直于皮膚表面行激光雙模式覆蓋,激光治療結(jié)束后,沿瘢痕表面氣化微孔通道導(dǎo)入10mg/m1醋酸曲安奈德注射液，按疤痕面積大小0.2-0.5ml/cm2，最高劑量<100mg，特其充分滲透吸收。創(chuàng)面外涂重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠1-3次/日，直至創(chuàng)面結(jié)痂脫落為止。

3治療后處理治療后創(chuàng)面局部冰敷半小時，標(biāo)準(zhǔn)化拍照,囑患者間隔6-8周做下一次治療,治療完第2次3月后復(fù)診,視情況增加治療次數(shù),治療后不可強(qiáng)行剝離痂皮,注意防曬補(bǔ)水,保持創(chuàng)面濕潤,忌辛辣刺激食物等。

結(jié)論

本研究中CO2點(diǎn)陣激光人工及機(jī)械雙模式不存在過深或過淺的誤差,藥物通過人為制造出的氣化微孔通道越過皮膚屏障直接作用于皮下深層，操作方便快捷,患者疼痛感輕微,曲安奈德直接滲透至較深的靶位發(fā)揮作用,減少藥物流失和用量，減少藥物劑量依賴性相關(guān)副反應(yīng)的發(fā)生，如皮下組織萎縮、皮膚破潰、女性月經(jīng)不調(diào)等,使治療效果達(dá)到最佳。

綜上所述。CO2點(diǎn)陣激光人工及機(jī)械雙模式聯(lián)合曲安奈德孔道導(dǎo)入治療增生性疤痕臨床療效好,安全性高。值得臨床推廣應(yīng)用。

增生性疤痕治療方式很多，目前臨床上常用有手術(shù)、物理壓迫、局部注射藥物、激光治療等。本文對此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細(xì)解答！

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