痤瘡患者中可出現(xiàn)萎縮性瘢痕,而且通常數(shù)量眾多。其治療包括激光、化學(xué)剝脫術(shù)、皮膚磨削術(shù)、微針、射頻治療、手術(shù)及填充治療等。 1 SAE的治療 脈沖染料激光(PDL)是治療SAE及PIE的首選。PDL作用靶點(diǎn)主要是皮膚血管內(nèi)的氧合血紅蛋白,通過血管的選擇性吸收作用達(dá)到治療紅斑的作用。它吸收黃色和綠色范圍內(nèi)的光,峰值分別為418、542和577nm。其中長脈沖PDL(595-600nm)緩慢加熱靶血管,能減少術(shù)后紫癜的風(fēng)險(xiǎn)。PIE完全消退治療療程較長,PDL治療的主要不良反應(yīng)為紫癜。
2 激光 近年來,點(diǎn)陣激光治療痤瘡疤痕的方法越來越多,主要分為兩大類:剝脫性和非剝脫性。點(diǎn)陣激光使用單色光傳遞熱能,刺激皮膚成纖維細(xì)胞,產(chǎn)生膠原纖維和彈性纖維。傳統(tǒng)的剝脫性點(diǎn)陣激光療效好,但疼痛明顯,恢復(fù)期長。非剝脫性點(diǎn)陣激光雖然疼痛相對輕微,但療程長,療效不如剝脫性點(diǎn)陣激光。常見剝脫性激光和非剝脫激光。 ·剝脫性點(diǎn)陣激光: 通過對組織氣化剝脫,引起局部損傷后再生達(dá)到治療作用。剝脫性點(diǎn)陣激光以CO2激光和Er:YAG激光為代表,是治療痤瘡疤痕的金標(biāo)準(zhǔn),能使膠原蛋白收縮,重塑,和皮膚緊縮。CO2點(diǎn)陣激光不僅能汽化表皮,且熱刺激作用強(qiáng),穿透較深。與非剝脫點(diǎn)陣激光需要多次治療相比,一次治療即有顯蓍改善。其不良反應(yīng)也很突出,如疼痛,色素沉著、瘢痕和感染的風(fēng)險(xiǎn)增加,愈合時(shí)間長,對皮膚損傷較大,細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)大,因此患者建議術(shù)前預(yù)防性使用口服抗生素,部分患者有合并單純皰疹病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)6。膠原重塑的時(shí)間長達(dá)12個(gè)月,一般治療后18個(gè)月評估一次看是否需要繼續(xù)治療。 其能量能更有效被皮膚中的水吸收,提高了能量吸收的精準(zhǔn)性,減輕對周圍組織的損傷,損傷減輕意味著恢復(fù)時(shí)間更短,術(shù)中疼痛減輕,但此激光較之CO2激光止血能力較差,因此出血風(fēng)險(xiǎn)增大。Er :YAG 激光對痘坑的治療基本和CO2激光相當(dāng)。 ·非剝脫點(diǎn)陣激光: 術(shù)后副作用很小,紅斑持續(xù)時(shí)間不到兩小時(shí),無疼痛、腫脹、滲出或瘢痕等不良反應(yīng)。而治療區(qū)的表皮不受影響,平均恢復(fù)時(shí)間縮短至3天。
痤瘡患者中可出現(xiàn)萎縮性瘢痕,而且通常數(shù)量眾多。其治療包括激光、化學(xué)剝脫術(shù)、皮膚磨削術(shù)、微針、射頻治療、手術(shù)及填充治療等。本文對此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細(xì)解答!
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