微創(chuàng)切除治療皮膚上色素疤痕

在臨床上,對(duì)于小的色素痣,大都喜歡用激光,冷凍等方法,這些方法有個(gè)共同的特點(diǎn)就是破壞性的,但是破壞了以后都是只破壞,不行人工修復(fù)，等待機(jī)體自行修復(fù)愈合,這樣就出現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題,損傷淺了就會(huì)出現(xiàn)祛除不徹底,重了就出現(xiàn)皮膚微小的凹陷性或增生性疤痕,讓病人苦不堪言,醫(yī)生也是相當(dāng)無(wú)奈,筆者認(rèn)為這是方法決定的結(jié)果,針對(duì)以上情況,我院在門診上對(duì)這些病人及經(jīng)過(guò)以上治療出現(xiàn)疤痕的病例進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)處理,不但使病損祛除徹底,還不會(huì)遺留痕跡的效果，下面就治療的一些情況進(jìn)行總結(jié)如下:

微創(chuàng)切除不是一個(gè)新奇的方法,只是把現(xiàn)有的技術(shù)更精細(xì)一些，不怕費(fèi)時(shí)費(fèi)力而已,但能給患者以良好的治療,筆者認(rèn)為也是我們值得推廣應(yīng)用的辦法。

故在手術(shù)時(shí),要求縫合時(shí)無(wú)張力,對(duì)合嚴(yán)密,盡量控制切口線的長(zhǎng)度，必要時(shí)可分期手術(shù),筆者觀察﹐傷口在5mm以內(nèi)的切口,縫合時(shí)嚴(yán)密對(duì)合,基本上沒(méi)有疤痕的形成,這可能與皮膚的最小張力單位有關(guān),皮膚部位不同，個(gè)體不同也有不同的張力單位存在,具體的體表分布還有待進(jìn)一步研究,初步認(rèn)為,可根據(jù)個(gè)體情況觀察皮膚張力紋理,來(lái)確定張力單位大小,可以基此來(lái)適當(dāng)預(yù)防切口疤痕的產(chǎn)生。

注意事項(xiàng):

切除皮損時(shí)一定要按照皮紋方向切除,并設(shè)計(jì)成微小的梭形,以便于縫合,縫合后張力最小,如果不能確定皮紋的方向,可先沿皮損方向切除再根據(jù)皮膚張力線方向修成梭形,這樣更為可靠。

皮損切除一定要徹底,特別是色素痣,為了精確切除可借用用術(shù)放大鏡,以免切除過(guò)多增加手術(shù)難度,切除不徹底要再次手術(shù)。

切除縫合時(shí),微切口底部一定不能留有死腔,要切實(shí)完美對(duì)合,這樣才能保證愈后不留任何疤痕。

如果皮損較大,又系皮膚全層切除,縫合張力大時(shí),一定要在皮下行減張縫合,以免在愈合時(shí)出現(xiàn)疤痕。

對(duì)于小的色素痣,大都喜歡用激光,冷凍等方法,這些方法有個(gè)共同的特點(diǎn)就是破壞性的,本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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