同一患者面部往往會存在多種類型的痤瘡瘢痕,根據(jù)患者皮膚狀態(tài)及膚色等自身條件,結(jié)合各種治療方法所能達到的治療深度及療效,選擇多種方式聯(lián)合治療,可以達到最佳的治療效果。
射頻治療射頻是近年來治療痤瘡凹陷性瘢痕的新技術(shù)。 消融表皮,且射頻誘發(fā)的熱效應(yīng)又可以促進表皮的快速再上皮化,促進成纖維細胞再生和皮膚重塑。 射頻治療因為其紅斑期及愈合期時間更短,不易色素沉著,更適合亞洲人的深色皮膚類型。
激光治療是目前臨床上治療痤瘡凹陷性瘢痕的一線方法。 (1)以 CO2 和 Er:YAG 為代表的傳統(tǒng)剝脫激光,其通過蒸散、消融、氣化消除瘢痕而達到治療效果。 但其發(fā)生色素沉著、減退以及形成新瘢痕的風(fēng)險率較高。 (2)以 Q 開關(guān) 1064 nm Nd:YAG 激光以及 1450 nm 半導(dǎo)體激光等為代表的傳統(tǒng)非剝脫性激光,可以在不損傷表皮的情況下穿透表皮,刺激真皮產(chǎn)生膠原蛋白,達到改善痤瘡凹陷性瘢痕的目的。與傳統(tǒng)剝脫性激光相比,非剝脫激光術(shù)后恢復(fù)期短,并發(fā)癥少,但是其療程較長,療效欠佳。 (3)以超脈沖 CO2 激光為代表的剝脫性點陣激光,其可以穿透表皮,氣化瘢痕,刺激皮下膠原纖維及彈力纖維再生,進而改善瘢痕。此方法對于面積較大且凹陷較深的痤瘡瘢痕治療效果較好,但其術(shù)后紅腫、疼痛明顯,滲出較多,若護理不當(dāng)易發(fā)生感染,且術(shù)后持續(xù)紅斑,色素沉著風(fēng)險較高,恢復(fù)過程較長,故還應(yīng)特別注意患者的心理護理。 (4)以 1550 nm 半導(dǎo)體激光為代表的非剝脫性點陣激光,可以在皮膚上密集地打出能夠損傷到真皮組織的微孔,促使真皮膠原重新排布,從而起到瘢痕修復(fù)的效果。其主要的不良反應(yīng)是術(shù)后暫時性紅斑以及炎癥后色素沉著的可能,其效果較剝脫點陣激光弱。
但是,目前對于治療效果的評價僅僅是用照片對比和主觀評估,缺乏大樣本的研究數(shù)據(jù),并且從分子層面上探究痤瘡瘢痕形成原因及治療前后變化的證據(jù)更少。因此,今后不僅需要對痤瘡瘢痕的臨床治療繼續(xù)探究,還需要對其所涉及的細胞因子、信號通路及其作用機制等進行更加深入的研究和揭示。
根據(jù)患者皮膚狀態(tài)及膚色等自身條件,結(jié)合各種治療方法所能達到的治療深度及療效,選擇多種方式聯(lián)合治療,本文對此作了詳細介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細解答! 推薦閱讀:獲取更多疤痕修復(fù)知識,請關(guān)注中國疤痕網(wǎng) http://zhishi.scarbbs.com
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