青春痘的發(fā)生與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。 一是性激素平衡失調(diào),毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂;同時,毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞,皮脂排出障礙,形成粉刺。二是微生物感染。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸,同時趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì),最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。三是其他因素,如精神、飲食、大便、睡眠等個人行為因素,煙、酒等嗜好因素,化妝品及皮膚護(hù)理因素,等。
臨床上根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴(yán)重程度,將痤瘡分為3度、4級。 1級(輕度):僅有粉刺;2級(中度):除粉刺外,還有一些炎性丘疹;3級(中度) :除粉刺外,還有較多的炎性丘疹或膿皰;4級(重度):除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外,還有結(jié)節(jié)、囊腫或瘢痕。
1.異維A酸。 口服異維A酸是唯一能在痘痘發(fā)病的全程都發(fā)揮作用的藥物,也是非常有效的抗痘藥物之一,是重度痤瘡以及其他藥物療效不佳情況下的推薦用藥。使用時需監(jiān)測血脂和肝功能等,育齡期的患者在服藥期間和停藥后3個月之內(nèi)要注意避孕。 2.抗菌藥物。 是中重度痤瘡患者的首選治療方案。對于炎癥明顯的重度痤瘡,建議先用抗菌藥物治療,控制炎癥后再使用口服異維A酸。以四環(huán)素類抗菌藥物為首選,如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等,大環(huán)內(nèi)酯類為次選。一般建議療程為6~8周,可延長至12周。 3.激素類藥物。 即抗雄激素藥物,如左炔孕酮炔雌醇(三相) 片、屈螺酮炔雌醇片等,通常用于伴有高雄激素表現(xiàn)的中重度女性痤瘡患者。與系統(tǒng)用抗菌藥物相比,這些藥物起效慢,故有時會聯(lián)合使用抗菌藥物
性激素平衡失調(diào),毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂本文對此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信1783452527,一對一詳細(xì)解答! 推薦閱讀:獲取更多疤痕修復(fù)知識,請關(guān)注中國疤痕網(wǎng) http://zhishi.scarbbs.com
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