自體軟骨移植在鼻整形中的應(yīng)用

   鼻整形是整個(gè)整形外科中比較常見或者比較多見的一種整形方式，現(xiàn)代鼻整形技術(shù)源于西方，然而，不同于大多數(shù)面部立體、挺拔的高加索人種對(duì)于鼻整形的需求，面部較為扁平的蒙古人種需要通過(guò)抬高鼻背及鼻尖的高度來(lái)得到更為滿意的外觀，因此，亞洲人的鼻整形手術(shù)中，以植入填充材料的隆鼻手術(shù)為主。在整形材料的選擇和植入上，我們還是以自軟骨移植為主，目前采用的自體軟骨主要包括：鼻中隔軟骨、耳郭軟骨、肋軟骨等軟骨組織。

   1.鼻中隔軟骨   位于鼻中隔前下部的軟骨稱為鼻中隔軟骨，又稱鼻隔板、軟骨隔板。此處為透明軟骨，活動(dòng)性及韌性較大。一般來(lái)說(shuō)，鼻中隔軟骨因手術(shù)創(chuàng)傷小，無(wú)供區(qū)切口和瘢痕，且同時(shí)可以改善氣道及解決鼻中隔偏曲問(wèn)題等優(yōu)勢(shì)可以作為首選軟骨移植材料。

   2.耳郭軟骨   耳軟骨具有彈性、韌性好，弧度自然、獲取簡(jiǎn)單等優(yōu)勢(shì)，且選擇耳后入路時(shí)術(shù)后瘢痕可隱藏于耳后溝，被認(rèn)為是鼻尖整形中理想的供區(qū)。臨床中多選擇耳甲腔軟骨或耳甲舟軟骨，也有術(shù)者選擇使用耳屏軟骨。

   3.肋軟骨   自體肋軟骨移植作為一項(xiàng)成熟的技術(shù)，不僅廣泛應(yīng)用于耳再造、面部畸形矯正，也在鼻整形手術(shù)及鼻修復(fù)手術(shù)中占據(jù)著不可取代的位置。鼻尖突出不足、鞍鼻畸形、先天性鼻畸形和二次鼻整形術(shù)等情況，多數(shù)選擇使用自體肋軟骨移植。自體肋軟骨優(yōu)點(diǎn)：來(lái)源豐富，體積充足，支撐力強(qiáng)，韌性佳；組織相容性好、遠(yuǎn)期效果較穩(wěn)定，適用于需要大量結(jié)構(gòu)增強(qiáng)和力量支持的情況。在沒有張力過(guò)大的情況下，肋軟骨的吸收率通常低于5%，遠(yuǎn)低于異體軟骨吸收率，西方國(guó)家的很多醫(yī)師在軟骨缺乏或不足時(shí)更喜歡使用肋軟骨。

   自體軟骨移植是鼻軟骨整形中的最常用到的一種方式，鼻整形技術(shù)的快速發(fā)展也隨著整形技術(shù)的不斷進(jìn)步而能夠擁有更好的效果。鼻軟骨移植一直能夠很好的改善患者的鼻外形，這也是中國(guó)人整形的特點(diǎn)，完全符合國(guó)人的特點(diǎn)。

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