上瞼下垂矯正術(shù)里面的不知道的小知識(shí)

   隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，越來(lái)越多的人們開(kāi)始在整形方面有了更高的追求和要求。眼部整形手術(shù)的實(shí)施滿足求美者對(duì)美的追求，使其改變其自卑及膽怯，更自信地融入社會(huì)，提高其社交能力及人際關(guān)系。上瞼下垂為眼科整形常見(jiàn)的一種情況，根據(jù)病因?qū)⑵浞譃椋荷窠?jīng)原性、肌原性、腱膜性及機(jī)械性。大部分上瞼下垂多由先天性因素導(dǎo)致，如上瞼提肌發(fā)育不良，還有部分患者由外傷、炎癥及腫瘤導(dǎo)致，目前主要通過(guò)手術(shù)矯正。今天我們一起探究一下上瞼下垂矯正術(shù)中還有哪些不知道的小知識(shí)。

   1.輕中度上瞼下垂畸形   上瞼提肌及下瞼板肌常用于矯正輕中度上瞼下垂，上瞼提肌起于眶尖肌肉總腱環(huán)的上方，與直肌形成扇形伸展，一部分在瞼板前方及上緣，另一部分穿過(guò)框隔與眼輪匝肌。下瞼板肌起源于下直肌鞘，延伸至球結(jié)膜。常見(jiàn)的矯正上瞼下垂術(shù)式分為兩類，即縮短/增強(qiáng)上瞼提肌肌力術(shù)和利用額肌肌力術(shù)，輕中度的患者多采用上瞼提肌折疊及縮短的方式，術(shù)后外觀較自然，一直沿用至今。外國(guó)學(xué)者采用一種無(wú)切口的方式矯正輕中度上瞼下垂患者，間上瞼內(nèi)面外翻，然后在靠近上穹隆部位的結(jié)膜處采用縫線穿過(guò)上瞼，使瞼板與上瞼提肌相連，將縫線扎緊，提升瞼板的同時(shí)也可起到矯正上瞼下垂的效果。此手術(shù)適用于上瞼提肌及下瞼板肌功能尚存的輕度患者，無(wú)切口，無(wú)明顯瘢痕，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更短。

   2.中重度上瞼下垂畸形   中重度上瞼下垂患者的手術(shù)方式在額肌瓣懸吊術(shù)的基礎(chǔ)上不斷改良，如眶隔筋膜瓣及上瞼提肌與額肌瓣吻合懸吊、改良的掌長(zhǎng)肌腱額肌懸吊及改良的額肌瓣懸吊術(shù)等。臨床上通過(guò)采取重瞼成形術(shù)，眼眶前部分的眼輪匝肌與額肌末端的肌纖維在皮下組織及眶隔膜間分開(kāi)，再切開(kāi)肌瓣內(nèi)側(cè)及外側(cè)，形成額肌-眼輪匝肌瓣，將其與瞼板縫合，達(dá)到矯正的效果。

   眼部整形手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，臨床醫(yī)師需要不斷改進(jìn)手術(shù)方式，提高手術(shù)的安全性，提高患者的滿意度，盡可能減少術(shù)后瘢痕，使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài)。整形外科醫(yī)師需不斷鉆研，總結(jié)出更好的手術(shù)方式，使眼部整形手術(shù)得到更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

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