透明質(zhì)酸在整形外科中的應(yīng)用前景

   透明質(zhì)酸又稱(chēng)玻尿酸，是一種高分子聚合物，具有良好的生物相容性、生物降解性及高粘彈性，其廣泛分布在人體組織細(xì)胞間、眼玻璃球及關(guān)節(jié)滑液等結(jié)締組織，是皮膚中重要的組成物質(zhì)。目前在整形外科中發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用。我們根據(jù)透明質(zhì)酸的不同性狀及分子量的大小，將透明質(zhì)酸廣泛應(yīng)用于各個(gè)方面。今天咱們就一起探究一下透明質(zhì)酸在整形外科中的應(yīng)用前景。

   1.美容整形領(lǐng)域   在修飾面部輪廓、改善面部皺紋、顳部及面頰凹陷，改善鼻部、頦部的高度及翹度中應(yīng)用較多，而且透明質(zhì)酸注射具有操作時(shí)間短、對(duì)局部皮膚損傷小及可逆轉(zhuǎn)等特點(diǎn)。但不同分子量的透明質(zhì)酸效果不同：即高分子量的透明質(zhì)酸表現(xiàn)出抗血管生成、抑制瘢痕生成和抗炎作用；而低分子量的透明質(zhì)酸(＜100kDa)則相反，表現(xiàn)出促炎癥、免疫刺激性、促進(jìn)瘢痕形成和促血管生成的作用。

   2.預(yù)防瘢痕形成   我們發(fā)現(xiàn)透明質(zhì)酸應(yīng)用于植皮術(shù)后，不僅能夠減少創(chuàng)面移植物的攣縮，還可以增加Ⅰ、Ⅲ型膠原的表達(dá)，降低膠原類(lèi)型的比例。透明質(zhì)酸作為新型傷口敷料的材料，不僅具有組織相容性好、理化性質(zhì)穩(wěn)定及保濕作用強(qiáng)等特點(diǎn)，在創(chuàng)面愈合過(guò)程中還發(fā)揮促進(jìn)創(chuàng)面愈合、修復(fù)皮膚屏障及減少瘢痕肉芽組織的形成等作用。同時(shí)，也可為傷口提供理想的濕潤(rùn)環(huán)境,促進(jìn)壞死組織自溶,加速傷口愈合,很好地控制傷口感染的發(fā)生，是一種使用方便、符合現(xiàn)代傷口管理原則的新型外用創(chuàng)面促愈護(hù)創(chuàng)材料。

   經(jīng)過(guò)廣大科研人員的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，目前結(jié)合透明質(zhì)酸的自身特性及在臨床使用中的優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)已有多種含有透明質(zhì)酸的復(fù)合物以及不同分子量的透明質(zhì)酸合劑應(yīng)用于臨床各個(gè)方面。目前在臨床中應(yīng)用的不同分子量的透明質(zhì)酸在人體內(nèi)的存留時(shí)間平均為6個(gè)月，因此，為進(jìn)一步延長(zhǎng)透明質(zhì)酸在人體存留的時(shí)間，仍需要在交聯(lián)或酯化方法基礎(chǔ)上，找到適合延緩?fù)该髻|(zhì)酸代謝的載體，制備出性能更優(yōu)異的新型材料。這樣才能夠使得透明質(zhì)酸在整形外科中發(fā)揮出更好的作用。

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