疤痕內(nèi)核切除術(shù)——治療耳部疤痕疙瘩的常用術(shù)式之一

耳垂疤痕疙瘩很常見(jiàn)（圖1），如想達(dá)到理想的效果，常需手術(shù)治療和非手術(shù)治療聯(lián)合應(yīng)用。

   如果直接完整切除疤痕疙瘩，耳部會(huì)遺留較大的創(chuàng)面，不僅縫合張力較高，術(shù)后極易復(fù)發(fā)，還可能導(dǎo)致外耳的變形。因此，對(duì)于較大的耳部疤痕疙瘩，我們常采用疤痕內(nèi)核切除術(shù)，而非單純的疤痕疙瘩切除術(shù)。疤痕內(nèi)核切除術(shù)的核心是切除增生的過(guò)多的疤痕內(nèi)核，保留足夠的表面疤痕“皮膚”（圖2）。

   術(shù)后注意事項(xiàng)：

1.次日換藥。

2.術(shù)后一周拆線。

3.拆線后早期注射疤痕針。

4.嚴(yán)格按時(shí)隨訪，千萬(wàn)不要等到疤痕復(fù)發(fā)后再去就醫(yī)。

5.必要時(shí)采取其他抗疤痕措施：如放療等。

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案例分享：雙側(cè)耳垂疤痕疙瘩（圖3），院外切除了兩次，術(shù)后皆復(fù)發(fā)。我們采用了疤痕內(nèi)核切除術(shù),圖4是一側(cè)術(shù)畢的照片。

浩淼

現(xiàn)在恢復(fù)得怎么樣了？

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楊東運(yùn)

耳垂疤痕疙瘩的治療效果一般是比較好的。復(fù)發(fā)的很少。