疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 楊增杰 大面積瘢/疤痕及其它體表病變的最佳選擇-皮膚軟組織擴張 ...
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[醫(yī)學文章] 大面積瘢/疤痕及其它體表病變的最佳選擇-皮膚軟組織擴張術

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發(fā)表于 2016-6-4 23:41:23 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

皮膚軟組織擴張由于其良好的修復效果,是整形外科最為常用的技術之一。本文就皮膚軟組織擴張術的基本知識做一簡單介紹。

什么是組織擴張器?

組織擴張器是用硅膠制成的一個水囊,可以通過向該水囊內注水,使水囊體積變大。就像向氣球里吹氣使氣球變大一樣。

什么是皮膚軟組織擴張術?

皮膚軟組織擴張術簡單講就是將擴張器埋置在皮膚深面后,定期向擴張器內注水,使擴張器的水囊逐漸變大。增大的水囊對皮膚產生力學刺激。在力學刺激下,皮膚內的細胞增殖,皮膚面積逐漸增大。這樣增加的皮膚就可以用來修復瘢痕等病變組織。

皮膚軟組織擴張可以治療哪些疾病?

皮膚軟組織擴張術主要用來治療大面積的瘢痕、紋身、各種痣、血管瘤、神經纖維瘤等。

皮膚軟組織擴張的基本治療過程是什么?

皮膚軟組織擴張手術分為兩期,每期住院3-5天:第一期——埋置擴張器,在瘢痕等病變組織的周圍正常皮膚深面埋置組織擴張器。拆線后開始向組織擴張器內注射生理鹽水,每周注射一次,大約需要注水擴張3-5個月,注水擴張期間不需住院。注水擴張結束后進行第二期手術——瘢痕等病變組織切除、擴張器取出、擴張皮膚轉移修復。通過擴張后正常皮膚的面積逐漸增大,我們就獲得了額外的正常皮膚,這樣就可以將瘢痕等病變組織切除,用正常皮膚代替。

皮膚軟組織擴張和植皮哪個效果好?

植皮主要問題是色素沉著(通俗講就是變黑),質地差,外觀效果差,就像在正常皮膚上打了個補丁一樣,另外取皮的地方會遺留新的瘢痕。而皮膚軟組織擴張是用含有脂肪層的正常皮膚來修復病變,外觀效果好,沒有明顯的色素沉著。另外皮膚軟組織擴張是用多余的皮膚替代瘢痕,所以不會在供區(qū)遺留明顯瘢痕。

做皮膚軟組織擴張需要什么條件?

皮膚軟組織擴張需要將正常皮膚的面積擴大,所以在瘢痕等病變組織的周圍應該有正常的皮膚。另外在擴張過程中需要每周扎針擴張一次,所以孩子太小不能配合,兒童需要等到4-5歲以后才可以進行組織擴張。


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沙發(fā)
發(fā)表于 2016-6-5 08:04:44 | 只看該作者
拆線后開始埋擴張器、注水,隨著擴張器增大,會不會因張力將新逢線的傷口增大?不易愈合?
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 樓主| 發(fā)表于 2016-6-5 08:08:01 | 只看該作者
剛拆完線后前幾次注水很慢,擴張器表面張力很低,不會對切口有影響。
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發(fā)表于 2016-6-5 09:45:42 | 只看該作者
進來學習一下
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楊增杰

楊增杰

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院博士。中國整形美容協(xié)會美容與再生醫(yī)學分會理事,中華醫(yī)學會整形外科分會會員,中國醫(yī)師協(xié)會整形外科分會會員。擅長:應用減張微創(chuàng)精細縫合技術治療各種瘢痕;應用組織擴張技術治療大面積頭面頸部及肢體瘢痕;采用手術、放療及化療等綜合技術治療耳部、胸部等處瘢痕疙瘩;激光治療瘢痕等。
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