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[醫(yī)學(xué)文章] 瘢痕疙瘩和增生性瘢痕鑒別

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樓主
 樓主| 發(fā)表于 2018-4-23 13:52:27 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
  瘢痕疙瘩又稱蟹足腫,是一種生長較為活躍、極少進(jìn)入成熟期的瘢痕組織,因此有些學(xué)者把它視為局限于真皮組織內(nèi)的一種良性腫瘤。根據(jù)流行病學(xué)分析,瘢痕疙瘩與身體素質(zhì)的關(guān)系似乎比其他任何一種瘢痕組織更為密切,在特殊人群中有較高的發(fā)病率,可能存在遺傳傾向,瘢痕疙瘩的發(fā)生與燒傷、創(chuàng)傷或未引起患者注意的極其輕微的損傷、感染與炎癥、異物刺激、局部張力過大等有關(guān),其特點(diǎn)是具有持續(xù)的強(qiáng)大增生力,病變范圍超過原損傷位置向周圍正常皮膚擴(kuò)張。
  增生性瘢痕又稱肥大性瘢痕,這種瘢痕在增生期高出皮面,形狀不規(guī)則,質(zhì)硬,呈潮紅或暗紅色,局部癢痛難忍,容易與瘢痕疙瘩混淆其特點(diǎn)是這種急劇增殖現(xiàn)象經(jīng)過6個(gè)月或更長時(shí)間后,充血減退,毛細(xì)血管減少,瘢痕組織漸趨柔軟,有些最終可以平復(fù),色澤轉(zhuǎn)淡,癢痛癥狀減輕或消失,同時(shí)其瘢痕高起皮膚的范同不超過皮膚受傷范同,也不向周圍正常皮膚擴(kuò)展。
  瘢痕疙瘩與增生性瘢痕,既有區(qū)別又有相同之處,其病理機(jī)制目前尚不清楚,兩者的診斷通過一般病理檢查也難以區(qū)分,故這兩種病變的區(qū)別主要是依靠臨床表現(xiàn)。早期的瘢痕疙瘩與增生性瘢痕在臨床特征上難以區(qū)別,應(yīng)引起注意。可通過詳細(xì)詢問病史,包括致病原因、演變過程、局部刺激因素、對(duì)各種治療的反應(yīng),作出排除或肯定瘢痕疙瘩的診斷。目前較為公認(rèn)的觀點(diǎn)是,當(dāng)瘢痕增生變化超過受損傷的組織范圍,則是瘢痕疙瘩;沒有超過受損傷的組織范圍,則是增生性瘢痕。
瘢痕疙瘩和增生性瘢痕鑒別
增生性瘢痕與瘢痕疙瘩鑒別要點(diǎn)


鄧 軍

鄧 軍

畢業(yè)于解放軍第三軍醫(yī)大學(xué),教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師,重慶瑪恩皮膚美容醫(yī)院院長,原西南醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、激光美容中心創(chuàng)始人,原重慶市第一人民醫(yī)院皮膚科美容中心主任,在瘢痕綜合治療、皮膚外科學(xué)和皮膚激光美容等領(lǐng)域擁有30多年的醫(yī)學(xué)研究和臨床治療經(jīng)驗(yàn)。
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