臨床醫(yī)師如何確診疤痕疙瘩診斷

  目前瘢痕疙瘩的診斷標(biāo)準(zhǔn)無(wú)統(tǒng)一定論，根據(jù)《瘢痕整形美容外科學(xué)》和《現(xiàn)代瘢痕學(xué)》中對(duì)疤痕疙瘩的介紹，現(xiàn)如今對(duì)疤痕疙瘩診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床標(biāo)準(zhǔn)。一般情況下應(yīng)側(cè)重考慮以下條件：

  ①腫塊隆起于皮膚表面，堅(jiān)硬，表面光滑發(fā)亮，界限欠規(guī)則，1年內(nèi)無(wú)退縮征象；

  ②病變超過(guò)原始損傷邊緣，向周圍正常組織發(fā)生浸潤(rùn)，呈蟹足狀生長(zhǎng)；

  ③具有持續(xù)性生長(zhǎng)、發(fā)紅、疼癢等臨床癥狀，無(wú)自愈傾向，不能自行消退；

  ④單純手術(shù)切除后極易復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)范圍可超過(guò)原瘢痕范圍；

  ⑤病理學(xué)檢查證實(shí)瘢痕疙瘩組織內(nèi)有膠原及基質(zhì)成分的大量沉積，成纖維細(xì)胞很多，并有分裂相。

  這里就需要我們的臨床醫(yī)師在治療疤痕過(guò)程中詳細(xì)詢問(wèn)病史，包括致病原因、演變過(guò)程、局部刺激因素、對(duì)各種治療的反應(yīng)等諸多方面，給患者一個(gè)精準(zhǔn)的疤痕疙瘩診斷。