本帖最后由 lilyz1201 于 2013-3-19 23:44 編輯
3. 在醫(yī)院的治療: (1)蘇州消防醫(yī)院: 進醫(yī)院后我女兒遇到了人生中最要感謝的一個人,羅立群醫(yī)生。當時他已經(jīng)換上了便 服準備下班了,看到又有新病人來,馬上為我們治療,敷上了消防醫(yī)院的黃藥膏,包好了繃帶。這樣,羅醫(yī)生就成了我們的主治大夫,F(xiàn)在想想,如果我們來晚了一步,沒有碰上羅醫(yī)生,我女兒的后果也不堪設(shè)想。 敷藥后我們女兒由于巨大的疼痛加上哭得筋疲力盡,連晚飯都沒吃就睡著了,我們大人的心都碎了。 第二天醫(yī)生會診,我們托了3層關(guān)系,再加上孩子實在燙得嚴重,所以醫(yī)院方面也很 重視。給我家女兒的診斷結(jié)果是燙傷16%,淺三度到深二度。從左腮部到左肩膀,然后是后背有一塊,胸前有很大一塊,手臂上濺到一點。最嚴重的地方是左腮部,脖子,胸口和肩膀,這些地方面積大,而且三度燙傷的地方很多。 會診的意見是所有的醫(yī)生包括院長都覺得燙得太嚴重了,光靠皮膚自身的能力,一定沒有辦法恢復,必須趕快植皮。只有羅醫(yī)生的意見不同,他堅持認為皮膚能夠自己長出來,不需要植皮。 院長曾私下里找我們,讓我們盡快植皮,不要拖延治療,還說以我們的燙傷程度,孩子的脖子是一定會攣縮的,今后需要進行的美容手術(shù)也不是一兩次就能解決的,說得我們心灰意冷。 但是羅醫(yī)生的說法給了我們很大的希望。他說我家女兒胸口的那一大片基本都是淺三度,應該是需要植皮的。但是他又說,在這大片的淺三度中有星星點點的深二度。他說了一句話,至今印象深刻:“星星之火,可以燎原。”就是說,這一小塊,一小塊深二度的地方是能夠長出新的皮膚來,然后隨著這些新的皮膚的長出來和擴張,就能夠把這一片的皮膚都長出來。他還告訴我們,植皮后的疤痕更難恢復,為了女孩子的將來,還是盡量不要植皮的好。 但是別的醫(yī)生都沒有他這么樂觀,都堅持要植皮。這次會診意見的分歧導致了羅醫(yī)生不僅成了我們的主治大夫,也成了我們唯一的治療大夫,我女兒在院期間所有的換藥,治療都是由羅醫(yī)生親自來做的,別的醫(yī)生不發(fā)表任何的建議。輪到羅醫(yī)生的休息日,他也會早上來醫(yī)院一趟,就是給我女兒換藥,換好藥再回去休息。 那么羅醫(yī)生為什么能憑他自己和醫(yī)院里其他的醫(yī)生包括院長對著干呢?一方面的原因是他確實技術(shù)高超,在醫(yī)院里大家都很服他。另一方面的原因,我覺得是主要原因,就是我家女兒基本上屬于羅醫(yī)生的最后一個病人,他在治好我女兒后就轉(zhuǎn)業(yè)去公安局了,他一定是想盡他所能,把最后一個病人治好,不留一點遺憾。 真是可惜羅醫(yī)生轉(zhuǎn)業(yè)后就不再治療病人了,在他從醫(yī)的這些年里,僅僅是孩童就成功醫(yī)治了上千名。 (2)消防醫(yī)院的治療:濕療法 蘇州消防醫(yī)院采用的是中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,在中藥方面,他們有根據(jù)多年來治療的經(jīng)驗配制的黃色藥膏。女兒每天早上換藥,先把昨天的藥膏擦去,檢查傷口的恢復情況,然后涂上新的藥膏,纏上紗布,不讓傷口接觸空氣,這樣就不會結(jié)痂,被叫做濕療法。同時配合掛水,這是用西藥的抗生素防止傷口發(fā)炎。女兒受傷嚴重,醫(yī)生說她的受傷感染率會比普通情況的燙傷高出很多,為了防止環(huán)境被污染,我們看護的大人不停地洗手消毒,進入病房都戴著醫(yī)用口罩,晚上睡覺時也不拿下,這樣2周后,醫(yī)生說基本不會再被感染了,我們才取下口罩。另外,女兒在住院期間一共輸血900cc。醫(yī)生說這是為了給身體提供更多的血液,有利于加速傷口的愈合。 女兒每天換好藥都都會虛脫得睡上一兩個小時,因為換藥實在太痛了。有個快出院的老太太看到我家女兒的傷勢也留下了眼淚。她告訴我們換藥是很痛很痛的,她也為我家孩子心疼。 愈合期每天的換藥我都沒有去看,看了會心痛得不行。有天換藥時我媽去忍不住去看了一下,她也是一個醫(yī)務(wù)工作者,見過無數(shù)的傷口,心里承受力比普通人要高得多。但是她出來就崩潰了,告訴我爸情況后,我爸這個當了十多年兵的堅強的退役軍人也在醫(yī)生辦公室拍著桌子哭得老淚眾橫,讓羅醫(yī)生一定要想辦法治療女兒,我們家就是賣房子也要把孩子治好。當時我媽看到的是我女兒的左腮部已經(jīng)缺了一個大洞。我媽說這樣怎么還能長得出來?這孩子以后再也不能出去見人了。在女兒燙傷最初的這1年,我們真是無數(shù)次感受到了什么叫做萬念俱灰,看不到希望的感覺一直伴隨著我們。每天就像是活在無邊無盡的黑暗里,找不到一絲希望的曙光。 (3)肉芽:(見圖一,已經(jīng)有些干枯的肉芽) 女兒在受傷2周左右胸口長出了一條寬1.5cm,長15cm左右的肉芽。醫(yī)生說這是嚴重受傷后的組織增生,肉芽會慢慢縮小的。果然,每天換藥時都能夠看到肉芽變小了一些,但是由于肉芽本身就很大,過了第3周后,別的地方基本都愈合了,但是肉芽還在,而且以它變小的速度來看,還需要很久才能愈合。 這時我們就很著急了。因為醫(yī)生告訴我們1-2周內(nèi)愈合,不會留下疤痕,3周愈合,會留下輕微的疤痕,3周以上愈合的,會留下嚴重的疤痕。 我們急著讓傷口趕快愈合,可以盡快進行下一步的抗疤痕治療,所以我們想著要去上海的大醫(yī)院看看。 (4)上海瑞金醫(yī)院: 托了上海的親戚,我們見到了上海瑞金醫(yī)院的主任。他建議我們做肉芽的切除手術(shù)來讓傷口盡快愈合。但是由于肉芽的旁邊有一條動脈,怕孩子掙扎的時候會傷及動脈,所以手術(shù)時需要給孩子進行全身麻醉。而且瑞金醫(yī)院的無菌病房不允許家長陪同。當時女兒在受傷后就非常依賴我,一步也不許我走開。如果把她關(guān)進單獨的病房,她會沒日沒夜的啼哭,以為媽媽不要她了。而且那時我女兒由于長新肉,晚上已經(jīng)開始很癢了,必須有大人陪在旁邊,看好她,不給她把新長出的皮膚給摳破。如果晚上讓她一個人睡,我們怕剛愈合的地方又會被摳破,甚至導致感染。 就在我們糾結(jié)萬分的時候,我老公給羅醫(yī)生打了個電話。羅醫(yī)生聽說了切除手術(shù)的事,讓我們不要做手術(shù),他有辦法讓肉芽消失的。 (5)干療法: 回到消防醫(yī)院后,羅醫(yī)生給我們采用了干療法,就是讓肉芽接觸空氣,從而讓肉芽中的水分干枯,萎縮,最后脫落。果然,在接觸空氣第3天時,肉芽就自動脫落了。 羅醫(yī)生說干療法比濕療法更容易留下疤痕,所以要等肉芽縮小到一定程度后才能夠采用干療法。手術(shù)切除肉芽的話,肉芽還是會繼續(xù)長出來的。而且手術(shù)切除的后期有可能會需要植皮,那么我們當初的堅持也就變得沒有意義了。 (6)為什么盡量不要植皮? 羅醫(yī)生讓我們不要植皮的原因是植皮后的疤痕會更難恢復。雖然我們沒有植皮,沒有對比。但是我家有個遠方親戚,也是羅醫(yī)生治療的,他被化學品燒傷,受傷程度很嚴重,深三度的地方必須植皮。他植皮的地方是手。所有皮膚自己恢復的地方經(jīng)過后期的抗疤痕治療效果非常好,不仔細看的話不會注意到;旧希覀兯械目拱毯壑委煻际莵碜杂谒慕(jīng)驗,最后的恢復程度也基本和他接近。但是他植皮的手確實就看上去有點可怕,平時都要戴手套遮住。 他也給我們看他加壓的地方,所有包得緊,壓得好的地方都是平的,都能夠恢復正常。但是有些難以加壓的部位就是高起來的,沒有辦法再消退了。從他的恢復情況,我知道了加壓的神奇效果,也使我們堅定了加壓的決心。(關(guān)于加壓,下面還有詳細的敘述。) (7)愈合期的癢和結(jié)痂: 女兒從受傷一周后晚上就睡不好,在床上扭到東,扭到西,始終無法找到一個舒服的姿勢讓自己能入睡。嚴重時一晚上就是不停地換姿勢,看得大人心痛不已。這是因為長新肉所導致的癢,孩子會用手去使勁地摳,這時大人就一定要看好孩子,癢的時候給他拍拍,哄哄,千萬不能讓孩子把剛長出的新肉給摳破了。 新肉長好后表面會結(jié)痂。一定要耐心地等待痂自然脫落,不能把痂剝掉,不然會留疤更嚴重。也不要以為結(jié)痂就是愈合,就開始涂各種藥膏抗疤痕。藥膏滋潤了痂會讓痂更不容易脫落,從而延長脫痂的時間。請記住,痂脫落了,才是真正愈合了,這時才能開始抗疤痕。 (8)第一次去上海九院看武小麗醫(yī)生: 女兒愈合出院后,(1個月左右)我們?nèi)ブ委煱毯郾容^有名的上海九院,我老公在網(wǎng)上了解到,武小麗醫(yī)生因為也有幼子的關(guān)系,對待小病人有著非常大的憐憫之心,她的口碑是非常好的。所以我們就打算讓武小麗醫(yī)生去看看,指導我們怎么抗疤痕。 上海九院沒有認識的人,所以我老公凌晨兩點就去排隊了,這么早去也只排到第二個。還好,在九院看疤痕只要排一次隊,有了醫(yī)生的診斷書,復診病人可以直接在疤痕修復科門口掛號。 上海九院的疤痕修復科里真是人山人海,好不容易輪到我們,一掀開衣服給武小麗醫(yī)生看,她就嚴厲地訓斥我們大人:“你們大人是怎么弄的?怎么不看好小孩?這個孩子以后會這樣的!彼妥隽艘粋歪頭的樣子。她這兩句話一說,我們的心就沉到了谷底,但是我一點也不怨恨武醫(yī)生會這么說,相反的,我覺得她能這么說,說明她是真的心疼孩子。接下來,武醫(yī)生就指導我們該如何抗疤痕(和我們之前了解到的差不多)。最后她說,如果孩子出現(xiàn)了攣縮現(xiàn)象,影響到了脖子的功能,那么就要馬上去做疤痕的切除手術(shù)。要美容的話,得等到孩子青春期過后。 從九院大門出來,我老公就崩潰了,在打電話給他父母的時候已經(jīng)是歇斯底里的狀態(tài)了。但是這也更堅定了我們抗疤痕的決心,我在心里發(fā)誓,一定會好好護理孩子,絕不讓孩子變成醫(yī)生所說的那個樣子。 現(xiàn)在想想,真的非常感謝武小麗醫(yī)生,她告訴我們的是孩子可能會出現(xiàn)的最壞情況,也是我們無論如何也不能接受的情況。這就讓我們在日后的護理中,不敢有一絲一毫的松懈?梢哉f,是武醫(yī)生的話激勵了我們,讓我女兒能夠在細心的護理中情況變得越來越好。 (9)愈合期家長需配合的方面及營養(yǎng)的補充: 個人覺得家長在孩子的愈合期該做的事是:無論你心里的感受是怎樣,是天塌下來了,還是你都不想活了,千萬不要在孩子的面前表現(xiàn)出來。在孩子面前永遠要表現(xiàn)得非常樂觀,用你的語言和行動讓孩子知道:不要緊,你馬上會好起來的。無論孩子年齡的大小,或是你覺得孩子根本就聽不懂你說的話,永遠不要當著孩子的面說他的傷勢有多嚴重,以后該怎么辦。孩子可能確實聽不懂你在說什么,但是他能從你的語氣和表現(xiàn)中聽出你對他的病情是樂觀的還是悲觀的,從而影響到孩子的情緒,再由孩子的情緒影響到孩子的恢復。 在孩子面前保持笑容,要哭請在孩子看不到你的地方。 愈合期的營養(yǎng)補充:(我把我知道的告訴大家,這完全是我個人的看法,請大家根據(jù)孩子的自身情況來酌情使用。) 愈合期和增生期不同,增生期的食物有很多禁忌,但是在愈合期,我們首先考慮的是讓傷口盡快愈合;旧铣扇耸中g(shù)后吃的滋補類食物,這個時期都能吃,我的想法是越有營養(yǎng)的食物越有效果。愈合期能吃的食物有一些在增生期就就不能再吃了,可能會導致營養(yǎng)過剩,而使增生越嚴重。 a. 蛋白質(zhì)豐富和富含營養(yǎng)的食品 b. 各類維生素和鋅制劑:可以加速傷口的愈合。 c.膠原蛋白豐富的食物:俗話說,吃什么補什么。豬腳,蹄髈都能補皮,甲魚膠原蛋白豐富,雞湯魚湯之類的都很好。 |