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疤痕修復方法之一:放射療法

2011-11-12 09:54| 發(fā)布者: xuehui1988| 查看: 3239| 評論: 0|來自: 中國疤痕論壇

摘要: 1906年Debearman首先應(yīng)用X射線來治療疤痕疙瘩,并取得了一定效果。放射性治療主要是通過電離輻射的直接和間接作用,使傷口及其周圍組織細胞,特別是成纖維細胞和血管內(nèi)皮細胞等受到損傷,導致遷移、增殖和合成分泌功 ...
中國疤痕論壇疤痕修復經(jīng)驗總結(jié):疤痕修復方法一放射療法

  

   1906年Debearman首先應(yīng)用X射線來治療疤痕疙瘩,并取得了一定效果。放射性治療主要是通過電離輻射的直接和間接作用,使傷口及其周圍組織細胞,特別是成纖維細胞和血管內(nèi)皮細胞等受到損傷,導致遷移、增殖和合成分泌功能出現(xiàn)障礙,傷口愈合和膠原合成受到影響。通過殺死成纖維細胞,破壞了膠原的合成和降解的平衡,從而抑制了疤痕的增生。同時可促進膠原纖維的成熟,并加快其分解,使疤痕變平、變軟。

 

   放射療法與手術(shù)及其他方法聯(lián)合應(yīng)用。手術(shù)切除加早期放射治療是防治疤痕復發(fā)的有效措施之一。選擇最佳的劑量和最佳的照射時機至關(guān)重要.

 

   放射治療時機選擇、射線種類、劑量大小、照射強度、照射時間、治療部位及治療環(huán)境等因素都影響放射治療的效果,這些因素掌握不好就會有一些副作用的產(chǎn)生,常見有皮膚紅斑、干性脫屑、濕性脫皮、皮膚潰瘍、皮膚萎縮、色素沉著、毛細血管擴張、切口遲緩愈合等。

 

   因此,放療中應(yīng)嚴格掌握放射劑量及強度,注意距離,遵守無菌操作規(guī)程。隨著放療技術(shù)的發(fā)展,并發(fā)癥已降低不少,雖然理論上放療具有潛在的危險性,但放療廣泛應(yīng)用于疤痕治療已有幾十年,經(jīng)大規(guī)模多中心統(tǒng)計學調(diào)查顯示:合理的放療并不會增加惡性腫瘤發(fā)生的可能。

 

 

 

   治療方法:

   X線:優(yōu)點是時間短,完成一次治療以秒(s)計算。較厚的疤痕亦能全層照射。缺點是照射時,不易控制深部組織及重要器官免受射線的影響。

   β射線:其在治療瘢痕方面是一個新的突破,,但電子加束器價格昂貴,在我國目前不易推廣。自80年代中期,采用p32及90sr-y產(chǎn)生的β射線防治瘢痕,效果良好。

 

   適應(yīng)癥:

   主要是疤痕疙瘩和增生性疤痕。

 

 

   治療效果:

   各種射線預防或治療疤痕的有效率多在60%—100%,平均在80%。

 

 

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