中國疤痕論壇疤痕修復經(jīng)驗總結(jié):疤痕修復方法一放射療法
1906年Debearman首先應(yīng)用X射線來治療疤痕疙瘩,并取得了一定效果。放射性治療主要是通過電離輻射的直接和間接作用,使傷口及其周圍組織細胞,特別是成纖維細胞和血管內(nèi)皮細胞等受到損傷,導致遷移、增殖和合成分泌功能出現(xiàn)障礙,傷口愈合和膠原合成受到影響。通過殺死成纖維細胞,破壞了膠原的合成和降解的平衡,從而抑制了疤痕的增生。同時可促進膠原纖維的成熟,并加快其分解,使疤痕變平、變軟。 放射療法與手術(shù)及其他方法聯(lián)合應(yīng)用。手術(shù)切除加早期放射治療是防治疤痕復發(fā)的有效措施之一。選擇最佳的劑量和最佳的照射時機至關(guān)重要. 放射治療時機選擇、射線種類、劑量大小、照射強度、照射時間、治療部位及治療環(huán)境等因素都影響放射治療的效果,這些因素掌握不好就會有一些副作用的產(chǎn)生,常見有皮膚紅斑、干性脫屑、濕性脫皮、皮膚潰瘍、皮膚萎縮、色素沉著、毛細血管擴張、切口遲緩愈合等。 治療方法: X線:優(yōu)點是時間短,完成一次治療以秒(s)計算。較厚的疤痕亦能全層照射。缺點是照射時,不易控制深部組織及重要器官免受射線的影響。 β射線:其在治療瘢痕方面是一個新的突破,,但電子加束器價格昂貴,在我國目前不易推廣。自80年代中期,采用p32及90sr-y產(chǎn)生的β射線防治瘢痕,效果良好。 適應(yīng)癥: 主要是疤痕疙瘩和增生性疤痕。 治療效果: 各種射線預防或治療疤痕的有效率多在60%—100%,平均在80%。
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