面部新生疤痕治療的最佳時(shí)機(jī)分析

　　疤痕的治療在今天仍然是一項(xiàng)極具挑戰(zhàn)性的工作,過去我們整形外科、創(chuàng)傷外科醫(yī)生、組織工程對疤痕的形成過程、病理生理及可能的干預(yù)治療做了大量的基礎(chǔ)研究和臨床探索,仍然沒有一項(xiàng)十分可靠的治療方法,我們嘗試過硅膠膜,同位素,淺層X光,壓力治療等方法,上述方法只能促進(jìn)疤痕成熟或減少膠原合成、增加降解,并不能從根本上改變"疤痕"的本質(zhì),因此大多教科書上也建議病人須等待6個(gè)月---一年,待疤痕成熟后再治療-----手術(shù)(切除、植皮、、皮瓣修復(fù)等),這無異于把"感冒等成肺炎",也是缺乏有效治療手段的"緩兵之計(jì)"。

　　近十幾年來,激光技術(shù)的進(jìn)步和臨床應(yīng)用,結(jié)合創(chuàng)面愈合(Wound healing)和再生醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展和電子技術(shù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用,特別是點(diǎn)陣技術(shù)(Fractinal technology)的發(fā)明,讓整形外科醫(yī)生能在疤痕形成的早期得到干預(yù),皮膚組織的再生替代疤痕組織,使我們疤痕修復(fù)成為可能,根椐國內(nèi)、外大量的基礎(chǔ)研究和我科逾千例的臨床實(shí)踐證明:盡早的激光干預(yù)能改變疤痕的病理過程,不容易發(fā)展為增生性疤痕,激光適度的熱損傷能誘導(dǎo)干細(xì)胞及再生修復(fù)細(xì)胞(皮脂腺、汗腺、毛囊)分化增殖,再生修復(fù)疤痕組織。一般來說:傷口拆線后一周即可采用激光干擾,每月一次,2-3次.

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