面部新生疤痕治療的最佳時機分析

　　疤痕的治療在今天仍然是一項極具挑戰(zhàn)性的工作,過去我們整形外科、創(chuàng)傷外科醫(yī)生、組織工程對疤痕的形成過程、病理生理及可能的干預治療做了大量的基礎研究和臨床探索,仍然沒有一項十分可靠的治療方法,我們嘗試過硅膠膜,同位素,淺層X光,壓力治療等方法,上述方法只能促進疤痕成熟或減少膠原合成、增加降解,并不能從根本上改變"疤痕"的本質,因此大多教科書上也建議病人須等待6個月---一年,待疤痕成熟后再治療-----手術(切除、植皮、、皮瓣修復等),這無異于把"感冒等成肺炎",也是缺乏有效治療手段的"緩兵之計"。

　　近十幾年來,激光技術的進步和臨床應用,結合創(chuàng)面愈合(Wound healing)和再生醫(yī)學研究進展和電子技術的醫(yī)學應用,特別是點陣技術(Fractinal technology)的發(fā)明,讓整形外科醫(yī)生能在疤痕形成的早期得到干預,皮膚組織的再生替代疤痕組織,使我們疤痕修復成為可能,根椐國內、外大量的基礎研究和我科逾千例的臨床實踐證明:盡早的激光干預能改變疤痕的病理過程,不容易發(fā)展為增生性疤痕,激光適度的熱損傷能誘導干細胞及再生修復細胞(皮脂腺、汗腺、毛囊)分化增殖,再生修復疤痕組織。一般來說:傷口拆線后一周即可采用激光干擾,每月一次,2-3次.

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