手部常見畸形，采取運(yùn)動(dòng)療法實(shí)施的要點(diǎn)有哪些？

摘要: 手部常見畸形瘢痕可影響正常功能，在恢復(fù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法，可加快恢復(fù)手部功能。

針對(duì)各部位病情，運(yùn)動(dòng)療法實(shí)施的要點(diǎn)不同。

如手部常見畸形有手指掌面橋狀瘢痕、手指屈曲攣縮、手蹼攣縮手指外展困難、虎口狹窄拇指外展困難、掌指關(guān)節(jié)過伸等，運(yùn)動(dòng)治療包括：

①活動(dòng)范圍：掌指關(guān)節(jié)屈曲80°-90°，過伸20°-30°近端指間關(guān)節(jié)屈曲100°-120°，伸展0°；遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲60°-80°，伸展0°；拇指掌指關(guān)節(jié)屈曲60°-70°，伸展10°；指間關(guān)節(jié)屈曲80°-90°，伸展10°。

②主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：包括握拳，把手指盡力分開，手掌攤平指與指間相互分開、并攏，用拇指尖去觸其余四指的每個(gè)指尖，拇指向掌彎曲，握彈力圈或握力器等活動(dòng)。

③被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：包括被動(dòng)屈曲各掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)屈曲攣縮時(shí)，手掌放于桌面上，或放在分指板上，用沙袋壓迫，也可進(jìn)行關(guān)節(jié)分離牽引，每日2～3次。

注意事項(xiàng)：包括手背部的瘢痕要求患者握拳的同時(shí)屈腕；拇指指腹壓住小指近節(jié)指骨背面，盡量屈第一和第五掌腕關(guān)節(jié)；手掌面的瘢痕要求患者伸指的同時(shí)伸腕，比較好的辦法是把手掌面朝下放在椅子上，然后用臀部坐住，注意同時(shí)伸肘，手指外展/內(nèi)收活動(dòng)；手指掌面瘢痕，要求患者用示指和環(huán)指分別壓住該指兩側(cè)指蹼，中指幫助患指伸直；只伸一個(gè)手指，其他手指呈握拳狀，五只手指輪流運(yùn)動(dòng)，并用健側(cè)手幫助患側(cè)手指全范圍伸直。

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