關(guān)于疤痕皮膚擴(kuò)張術(shù)在臨床上的應(yīng)用

選擇鄰近淺表疤痕皮下擴(kuò)張術(shù)擴(kuò)張皮瓣修復(fù)術(shù)和遠(yuǎn)位淺表疤痕皮下擴(kuò)張術(shù)擴(kuò)張游離皮片移植術(shù)修復(fù)頜頸部及手部、腋窩等功能部位疤痕攣縮畸形。

1皮膚軟組織擴(kuò)張技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,取得了良好的治療效果。

主要是將正常皮膚通過(guò)擴(kuò)張?jiān)龃笃つw面積以修復(fù)皮膚軟組織缺損，以盡可能的恢復(fù)器官外形及功能。

對(duì)于特大面積燒傷后疤痕形成廣泛正常皮膚緊缺者,治療難度大。

淺度燒傷創(chuàng)面愈合后,疤痕增生不明顯,保留了正常皮膚較完整的皮膚結(jié)構(gòu),真皮組織的存在為這部分皮膚組織應(yīng)用擴(kuò)張囊奠定了理論基礎(chǔ),事實(shí)證明,即使是有些疤痕增生的疤痕皮膚，通過(guò)擴(kuò)張使得疤痕組織一個(gè)時(shí)期缺血缺氧,疤痕較前軟化變薄,也增加了組織的耐缺氧能力,提高了二期手術(shù)皮瓣或皮片移植后的成活能力口。疤痕皮膚的擴(kuò)張為大面積燒傷患者后期整形手術(shù)提供了良好的技術(shù)。

2在選擇擴(kuò)張囊的放置位置和大小時(shí),主要根據(jù)待整復(fù)部位的病變情況及周圍皮膚組織的疤痕增生程度。

一般情況,盡可能選擇相對(duì)疤痕增生較輕而平旦絕無(wú)疤痕疙瘩的皮膚范圍，“花斑皮”是擴(kuò)張疤痕皮膚最好的選擇。因局部疤痕廣泛,縫合切口時(shí),在保證縫合牢固的情況下，切口不易縫合太密集,以免切口缺血壞死。

在分離待置擴(kuò)張囊腔隙時(shí)應(yīng)適當(dāng)增大分離腔隙,最好距離切口0.5cm--1cm處緊貼囊壁皮下縫合一層，使擴(kuò)張囊與切口“分隔”,使擴(kuò)張囊置入后不至于使囊壁距離切口太近不利于縫合操作或術(shù)后擴(kuò)張囊外露。

3注水?dāng)U張時(shí),因疤痕皮瓣彈性較差,且不易觀察皮膚反應(yīng)。

用傳統(tǒng)定期注水?dāng)U張法,一方面注水阻力較大,每次注水量較小,另一方面易于向深部組織擴(kuò)張,達(dá)不到擴(kuò)張皮膚的效果。

采用慢速高位滴注的方法，既克服了以上的不足,又縮短了擴(kuò)張時(shí)間，也減輕了因定期快速注水而引起的局部疼痛不適。該方法主要適用于早期注水?dāng)U張,后期應(yīng)用有一定困難。

選擇鄰近淺表疤痕皮下擴(kuò)張術(shù)擴(kuò)張皮瓣修復(fù)術(shù)和遠(yuǎn)位淺表疤痕皮下擴(kuò)張術(shù)擴(kuò)張游離皮片移植術(shù)修復(fù)頜頸部及手部、腋窩等功能部位疤痕攣縮畸形。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

推薦閱讀：獲取更多疤痕修復(fù)知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注中國(guó)疤痕網(wǎng) http://zhishi.scarbbs.com