燒傷后黑色素的形成以及治療時機

燒傷后面部色素沉著不僅影響外觀給患者帶來精神壓力,尤其是未婚青年求治心情迫切,心理壓力較大,傳統(tǒng)方法是以物理方法配合藥物等治療,效果常不令人滿意。

隨著市場經(jīng)濟的規(guī)范和發(fā)展,廣大燒傷患者對醫(yī)療服務(wù)的需求不僅是治愈創(chuàng)面,對燒傷后期的康復(fù)護理要求也越來越高。因此，將皮膚再生醫(yī)學(xué)藥品用于燒傷后康復(fù)治療中是臨床護士的職責(zé),但效果如何，至今尚未見報道。

黑色素的形成

發(fā)生在黑素細胞中,是在酪氨酸酶的作用下，酪氨酸被逐漸氧化成多巴、多巴醌，接著重新排列并聚合,最后與蛋白質(zhì)結(jié)合為黑色素蛋白。因此,它是一種結(jié)構(gòu)緊密的、與蛋白質(zhì)相結(jié)合的、有吲哚與醌等基本結(jié)構(gòu)的高分子聚合物。

燒傷后色素沉著形成機理尚不清楚,一般的認識系酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素的過程代謝紊亂所致黑色增多。目前認為可能因素是皮膚血供障礙多巴醌還原減少、斑色素細胞引起的色素沉著。江燕等皮膚微循環(huán)觀察發(fā)現(xiàn)。色素沉著區(qū)之血管袢數(shù)減少,且以輸入支障礙為主,管袢較模糊，血色暗紅,與正常面部皮膚循環(huán)比較有不同程度的微循環(huán)障礙等特點。

從而提示我們在康復(fù)護理方面

一是改善微循環(huán)提供營養(yǎng),二是促進皮膚黑色素代謝以消退色素沉著。臨床觀察,燒傷后色素沉著以創(chuàng)面愈合后1周出現(xiàn),兩周時最為明顯。

因此,首次治療時間應(yīng)以創(chuàng)面愈合后3天~5天內(nèi)療效最佳,色素沉著半年以上者療效欠佳一般來說，正常皮膚細胞衰老如期脫落呈現(xiàn)自然光澤需4周時間。而現(xiàn)代人常常透支精力、導(dǎo)致皮膚角質(zhì)不能正常代謝,再加燒傷初愈,皮膚細胞代謝不平衡，處于紊亂狀態(tài)，因此需隔日實施康復(fù)護理1次,間歇期間則以美寶疤痕平保養(yǎng)為好。

皮膚康復(fù)的程度與燒傷深度有直接關(guān)系。

淺II度燒傷后色素沉著淺，康復(fù)護理1個療程即可恢復(fù)正常。深I(lǐng)I度燒傷、混合度燒傷后色素沉著深，康復(fù)護理時間長,恢復(fù)慢,一般需2 ~3個療程痊愈,有關(guān)機理有待進一步研究。

燒傷后色素沉著形成機理尚不清楚,一般的認識系酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素的過程代謝紊亂所致黑色增多。目前認為可能因素是皮膚血供障礙多巴醌還原減少、斑色素細胞引起的色素沉著。本文對此作了詳細介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細解答！

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