痤瘡的熱毒蘊積和瘀毒聚結(jié)兩型辨證施治

痤瘡是一個發(fā)生在面部、胸背部等皮質(zhì)分泌旺盛部位的炎癥過程，它的病理生理過程為皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度引起堵塞，毛囊中瘟瘡丙酸桿菌增殖，發(fā)生毛囊周圍炎癥。當(dāng)炎癥異常愈合可出現(xiàn)疤痕，而座瘡凹陷性疤痕的發(fā)病機制可能是與炎癥有關(guān)的介質(zhì)和酶導(dǎo)致真皮層膠原纖維和皮下脂肪被降解。

痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，多發(fā)于青春期男女，好發(fā)于皮脂分泌旺盛的面部、胸背部。痤瘡在發(fā)病過程中可出現(xiàn)粉刺、炎性丘摩、腺癌、結(jié)節(jié)、囊腫，在座瘡愈合的過程中，部分遺留下癲痕，瘟瘡癲痕可分為凹陷性、增生性，凹陷性疤痕。

1病因病機

1.1 肺經(jīng)風(fēng)熱,阻于肌膚:

感受風(fēng)邪肺失宜降，肺不能將衛(wèi)氣及津液輸布到肌膚衛(wèi)不固，肌膚失養(yǎng),使面部出現(xiàn)丘疹等損害;濕熱內(nèi)生,熏蒸于面:因過食肥甘、油膩、辛辣之晶致濕熱內(nèi)生,表現(xiàn)為面部油膩,有膿皰、囊腫;氣血不暢，

1.2 痰濁阻滯:

情志不調(diào)氣血失和，淤血痰濁阻滯.表現(xiàn)為面部油膩,結(jié)節(jié)、囊腫。

2 內(nèi)治法

臨床上可分為熱毒蘊積和瘀毒聚結(jié)兩型辨證施治。

2．1熱毒蘊積主證：

皮損以紅色結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫為主，疼痛比較明顯；口苦口干，大便干、小便黃；舌紅苔黃或黃膩，脈數(shù)。

治則：清熱解毒，消腫排膿�？捎梦逦断�毒飲合仙方活命飲加減：蒲公英20 g、金銀花15 g、野菊花15 g、青天葵10 g、地丁15 g、魚腥草20 g、白芷12 g、玄參15 g、浙貝母15 g、天花粉159、皂角刺109、陳皮109、丹參159、甘草59。1劑／d水煎服。

2．1瘀毒聚結(jié)主證：

皮損以暗紅色膿腫、竇道、瘺管和疤痕為主；舌淡紅或暗紅有瘀點瘀斑，脈澀或弦細(xì)。

治則：活血化瘀、托毒散結(jié)�？捎锰壹t四物湯合仙方活命飲加減：桃仁15 g、紅花5 g、當(dāng)歸10 g、生地15 g、赤芍15 g、丹參20 g、玄參15 g、黃芪15 g、白芷15 g、浙貝母15 g、陳皮lo g、莪術(shù)15 g、甘草5 g。l劑／d水煎服。以上口服中藥治療21 d為1個療程。癥狀好轉(zhuǎn)可改為隔天服1劑。清熱解毒的中成藥如眾生丸、新癀片等亦可選擇應(yīng)用。

痤瘡是一個發(fā)生在面部、胸背部等皮質(zhì)分泌旺盛部位的炎癥過程，它的病理生理過程為皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度引起堵塞，毛囊中瘟瘡丙酸桿菌增殖，發(fā)生毛囊周圍炎癥。本文對此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細(xì)解答！

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