疤痕疙瘩切除術(shù)后放療的護(hù)理

疤痕疙瘩是一種皮膚軟組織特異性疾病,臨床表現(xiàn)為病損組織過度生長，呈蟹足樣浸潤生長，它影響美觀、妨礙功能,嚴(yán)重影響患者的身心健康。目前主要治療方法有:手術(shù)治療、冷凍治療、藥物注射、壓迫法等，但疔效欠佳、易復(fù)發(fā)。術(shù)后加放療有減少復(fù)發(fā)、封閉創(chuàng)面、預(yù)防惡變的作用"。

1 重視心理護(hù)理 

疤痕疙瘩病人有的因為反復(fù)治療;有的對放療存在恐懼心理，對治療存在顧慮，應(yīng)向病人講解術(shù)后加放療的優(yōu)越性、安全性，使其消除顧慮，積極配合治療。

2 放療時間的選擇 

從疤痕的愈合機(jī)制分析，術(shù)后1-3天是膠原纖維形成活躍期,也是放療抑制膠原纖維生長和疤痕增生的最佳時機(jī)，電子線能夠有效地抑制纖維細(xì)胞的增殖，抑制切口處毛細(xì)血管芽增生。因術(shù)后疼痛及害怕術(shù)后立即放疔會影響切口愈合，有的病人心存顧慮，應(yīng)詳細(xì)向病人講解術(shù)后早期放療的意義，讓病人積極配合術(shù)后24h放療的方案，同時通知放療機(jī)房工作人員做好準(zhǔn)備。

3 預(yù)防感染的護(hù)理 

這是治療成功關(guān)鍵的一環(huán)。術(shù)中強(qiáng)調(diào)無菌操作，縫合時盡量減少張力，術(shù)后按醫(yī)囑及時應(yīng)用抗菌藥物，注意傷口換藥。因放療時要用等效膜覆蓋放疔區(qū)域，等效膜是放療中共用物品，故換藥應(yīng)于每日放療后立即進(jìn)行，換藥者注意洗手，防止交叉感染。指導(dǎo)病人保持傷口處干燥，防摩擦抓撓。拆線時間比常規(guī)延長1-3天。本組病例有2例出現(xiàn)切口處紅腫、疼痛，予每日換藥兩次，局部噴金因肽，保持暴露切口，防衣物等摩擦，未出現(xiàn)切口裂開。

4出院指導(dǎo)

4.1創(chuàng)傷愈合修復(fù)期盡量忌食辛辣刺激性食物，如酒、羊肉、生姜等，以免剌激傷口毛細(xì)血管及膠原蛋白代謝增多產(chǎn)生疤痕。

4.2盡量減少對患處進(jìn)行機(jī)械、化學(xué)、熱力剌激，避免反復(fù)牽拉、抓撓，摩擦、感染、破潰等會刺激局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，肉芽組織增生而形成疤痕。

4.3傷口結(jié)痂后要耐心等痂皮自行脫落,不要強(qiáng)行揭去，以免形成新的創(chuàng)傷。

疤痕疙瘩是一種皮膚軟組織特異性疾病,臨床表現(xiàn)為病損組織過度生長，呈蟹足樣浸潤生長，它影響美觀、妨礙功能,嚴(yán)重影響患者的身心健康。本文對此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細(xì)解答！

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