疤痕攣縮畸形是臨床上手部燒傷后的常見(jiàn)并發(fā)癥,往往會(huì)嚴(yán)重影響患者的手部正常的功能,如不及時(shí)治療將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,對(duì)患者的精神和肉體造成巨大的創(chuàng)傷。 目前對(duì)手部燒傷造成的疤痕痙攣畸形的一般治療方法還是進(jìn)行手術(shù)治療,通過(guò)z字成形和五瓣成形術(shù),使患者手部的損傷的肌腱松懈,降低損傷的肌腱對(duì)患者手部正;顒(dòng)的影響;再對(duì)患者患處進(jìn)行人工植皮,從而達(dá)到理想的治療效果。
治療方法 1、在治療過(guò)程中,對(duì)于輕度的畸形患者,通常采取瘢痕切除了患處人工植皮處理,一般在患者手掌的2側(cè)開(kāi)1個(gè)<1cm的鋸齒形切口,以防止線(xiàn)狀疤痕攣縮的出現(xiàn);對(duì)于重度畸形的患者,在進(jìn)行輕度畸形患者手術(shù)治療的的基礎(chǔ)之上,對(duì)患者手部虎口處和指蹼處需要特別處理,對(duì)攣縮的患處需要充分的松懈和切除處理。 2、瘢痕切除的部位不宜過(guò)深,以免暴露手部深層的重要組織,同時(shí)在進(jìn)行瘢痕切除時(shí),要盡量保留手部的靜脈血管,以利于靜脈血液的回流。 3、對(duì)于重度畸形患者的治療,在對(duì)其進(jìn)行上述治療的基礎(chǔ)之上,需要將患者患處攣縮的肌腱完全松懈,根據(jù)患者的攣縮程度進(jìn)行合適距離的肌腱的z字形延長(zhǎng),除去攣縮肌腱對(duì)手部關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍的影響,必要時(shí)還需切除患者的掌指關(guān)節(jié)副韌帶,但是患者的拇指兩側(cè)、小指橈側(cè)和食指尺側(cè)的副韌帶由于沒(méi)有其他手指的支撐,不可切除。 4、若患者的畸形處無(wú)法矯正,則進(jìn)行關(guān)節(jié)囊分離處理。在對(duì)患者進(jìn)行瘢痕切除后,需對(duì)患者的患處進(jìn)行植皮處理,通常選用全厚皮面覆蓋,盡可能將患處全部覆蓋,拆線(xiàn)的時(shí)間需延長(zhǎng)至手術(shù)后的12~20d。
目前,臨床上對(duì)手部燒傷的攣縮畸形的治療還是進(jìn)行手術(shù)矯正治療,通常采用Z字成形術(shù)和五瓣成形術(shù)對(duì)患者的肌腱進(jìn)行拉伸,以消除患者損傷的肌腱對(duì)患者手部正;顒(dòng)的影響。 對(duì)于輕度的攣縮畸形患者通常進(jìn)行瘢痕切除和人工植皮處理;對(duì)于重度的攣縮痙攣患者,往往通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行患處肌腱的完全松懈處理和手部畸形的矯正處理;對(duì)那些患處無(wú)法矯正的患者,采取其他治療方法進(jìn)行治療。 對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療后,相應(yīng)的后期的護(hù)理治療也是必不可少的,有效的手術(shù)后護(hù)理一方面可以加快患者的患處的康復(fù)速度,同時(shí)也有利于患者保持積極康復(fù)的樂(lè)觀(guān)心態(tài)。
疤痕攣縮畸形是臨床上手部燒傷后的常見(jiàn)并發(fā)癥,往往會(huì)嚴(yán)重影響患者的手部正常的功能,如不及時(shí)治療將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,對(duì)患者的精神和肉體造成巨大的創(chuàng)傷。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對(duì)一詳細(xì)解答!
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