自體肋軟骨是許多整形外科手術(shù)理想的移植材料。在鼻美容、鼻再造等鼻整形手術(shù)中,已經(jīng)被廣泛地認(rèn)可和應(yīng)用。與其他材料相比,自體肋軟骨具有組織相容性好、感染風(fēng)險(xiǎn)低、組織量充足、支撐力強(qiáng)、不易外露等優(yōu)勢(shì),但存在變形以及供區(qū)相關(guān)并發(fā)癥等問(wèn)題。全面的了解自體肋軟骨有助于指導(dǎo)手術(shù)操作,減少并發(fā)癥的發(fā)生,F(xiàn)對(duì)自體肋軟骨應(yīng)用于鼻整形術(shù)的優(yōu)勢(shì)和相關(guān)并發(fā)癥作一綜述。
自體肋軟骨鼻整形的優(yōu)勢(shì) 鼻部的解剖結(jié)構(gòu)較特殊,其良好的手術(shù)效果依賴于穩(wěn)定的支撐結(jié)構(gòu)。鼻整形術(shù)中常用的移植物材料有人工材料和生物材料。人工材料包括硅膠、膨體、Medpor等;生物材料主要包括自體移植物和異體移植物。自體移植物組織相容性好、感染風(fēng)險(xiǎn)低、不易外露,為許多鼻整形術(shù)的首選。鼻整形術(shù)中常用的自體移植物包括鼻中隔軟骨、耳郭軟骨和肋軟骨。肋軟骨因具有其他材料無(wú)法取代的優(yōu)勢(shì)而成為越來(lái)越多整形外科醫(yī)師的首選。
組織相容性好不易外露 與其他材料相比,自體組織最大的優(yōu)勢(shì)在于組織相容性好,無(wú)排異反應(yīng)。盡管人工材料是鼻部手術(shù)常用的移植物材料,但隨訪顯示人工材料可能產(chǎn)生多種并發(fā)癥。Won和Jin發(fā)現(xiàn),超過(guò)60%的修復(fù)病例與先前使用假體有關(guān)。由于多數(shù)接受鼻整形術(shù)的患者年齡較輕,假體長(zhǎng)期存留于體內(nèi)可能會(huì)引起排異、感染等并發(fā)癥,導(dǎo)致皮膚變薄、假體外露。有研究表明,硅膠假體置人人體后會(huì)作用于軟骨、骨等組織,導(dǎo)致機(jī)體對(duì)骨、軟骨的吸收,從而影響遠(yuǎn)期效果。而對(duì)一些鼻部修復(fù)手術(shù)患者進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn),感染、鼻小柱切口愈合不良等問(wèn)題大多出現(xiàn)在使用過(guò)硅膠假體的鼻整形術(shù)患者。 自體肋軟骨可以明顯降低上述并發(fā)癥發(fā)生的概率,與人工材料相比,感染、移植物外露的發(fā)生率明顯減少。且自體肋軟骨在后期愈合過(guò)程中能夠很好地與周圍組織相融,使之結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定,減少移位、下垂等問(wèn)題的發(fā)生。
與其他材料相比,自體肋軟骨具有組織相容性好、感染風(fēng)險(xiǎn)低、組織量充足、支撐力強(qiáng)、不易外露等優(yōu)勢(shì),但存在變形以及供區(qū)相關(guān)并發(fā)癥等問(wèn)題。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對(duì)一詳細(xì)解答!
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