現(xiàn)代醫(yī)家從氣虛論治痤瘡

痤瘡是較為常見(jiàn)的損容性疾病,患處瘙癢疼痛, 常伴有凹陷性萎縮瘢痕及嚴(yán)重的色素沉著,易反復(fù)發(fā)作,同時(shí)給患者的精神帶來(lái)極大的創(chuàng)傷。 目前,西醫(yī)多認(rèn)為痤瘡的發(fā)病與機(jī)體免疫失衡、炎性因子作用、痤瘡丙酸桿菌作用、雄激素作用、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常和遺傳相關(guān),治療主要是口服維生素 A, 聯(lián)合外用激素軟膏和抗生素以及光療法,但痤瘡仍較易復(fù)發(fā),無(wú)法根除。

1 氣虛致實(shí)

元?dú)馐峭ㄟ^(guò)三焦布散全身的,元?dú)馓澨搫t三焦氣虛,容易因虛致實(shí)而內(nèi)生實(shí)邪,三焦又有“以通為用”的特點(diǎn)。 氣虛主要與肺、脾、腎相關(guān)。 肺氣虛宣 降失常,津液無(wú)法下行;腎氣虛,氣化無(wú)權(quán),液走膀胱,可使大腸失潤(rùn)而致便秘。 腸道不通,肺氣壅滯, 肺經(jīng)郁熱于面部發(fā)生痤瘡。對(duì)于這種肺腎氣虛便秘引起的痤瘡,李光杰等以祛風(fēng)散邪為主,補(bǔ)中益氣為輔,在桂枝湯的基礎(chǔ)上加減應(yīng)用治療效果顯著, 且對(duì)痤瘡伴發(fā)的月經(jīng)不調(diào)、腹脹、便秘等均有調(diào)節(jié)作用。

若脾氣虛,清陽(yáng)不升,則郁閉肌表化熱生瘡, 楊俊等將此型痤瘡辨為脾陽(yáng)不升、郁而化火證,治以補(bǔ)脾升陽(yáng)、疏散郁火,方用升陽(yáng)散火湯加減。 此方重在發(fā)散,善補(bǔ)脾益氣,是李東垣治療脾虛陽(yáng)郁肌 熱的代表方。

2 氣虛生熱

“氣虛生熱”最早源自《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論篇》,提出勞倦傷脾,脾氣虛生內(nèi)熱。李杲結(jié)合診療經(jīng)驗(yàn)在 《脾胃論》中加以發(fā)揮,強(qiáng)調(diào)脾胃之氣耗傷,元?dú)獠蛔?可以產(chǎn)生大熱。

2.1 脾胃氣虛,易感外邪

脾胃氣衰,則營(yíng)衛(wèi)之氣亦衰,對(duì)于肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡,遲氏以玉屏風(fēng)散合桑菊二陳湯,扶正祛邪,疏風(fēng)清熱。張氏治以疏風(fēng)清熱、涼血消瘡,以枇杷清肺飲加減,臨床療效顯著。氣虛之人多汗而毛孔大開(kāi)易感濕邪,郁滯生痤。 對(duì)于此類痤瘡,湯氏提出,在芳香藥物的基礎(chǔ)上,佐以辛散,開(kāi)宣肺氣,以藿香、佩蘭芳香化濕,白豆蔻、草果、砂仁醒脾行氣。

痤瘡是較為常見(jiàn)的損容性疾病,患處瘙癢疼痛, 常伴有凹陷性萎縮瘢痕及嚴(yán)重的色素沉著,易反復(fù)發(fā)作,同時(shí)給患者的精神帶來(lái)極大的創(chuàng)傷。 本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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