巨痣切除+中厚皮片游離移植術(shù)

109例巨痣患者移植中厚皮皮片全部成活，2例患者因術(shù)后擠壓使皮片移位，部分皮片壞死，再次行植皮治療。術(shù)后隨訪6個月，13例患者植皮區(qū)供皮區(qū)瘢痕仍較明顯，繼續(xù)每月點(diǎn)陣激光抗瘢痕治療，其余患者皮膚色澤及彈性與創(chuàng)周正常皮膚較接近，頸背部、四肢關(guān)節(jié)植皮部位無牽拉移位，關(guān)節(jié)活動功能正常，形態(tài)明顯改善，患者家屬及本人對術(shù)后效果滿意。

納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）符合巨大黑色素痣診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（2）病變位于面部、關(guān)節(jié)部位，對外觀要求較高的部位。

（3）術(shù)前病檢為皮內(nèi)痣、交界痣、混合痣，相對有較好供皮區(qū)可利用。

（4）無免疫系統(tǒng)疾病，無腫瘤及其他系統(tǒng)病變者。

（5）在愿意提供書面知情同意書后，收集完整的臨床資料，如術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后照片用以療效判斷，配合術(shù)后隨訪。留取切除樣本做病理檢查。

手術(shù)方法

根據(jù)皮損面積的大小、深度、部位、患者及其家屬要求、花費(fèi)等因素，采用中厚皮移植法修復(fù)巨大黑色素痣切除術(shù)后創(chuàng)面。所有患兒術(shù)前術(shù)后做病理檢查，明確病理類型。預(yù)定手術(shù)區(qū)域備皮，選取大腿內(nèi)外側(cè)、背部為供皮區(qū)，術(shù)前備皮。

結(jié)果

111例中厚皮片移植術(shù)修復(fù)兒童巨大黑色素痣，男性65例，女性46例，年齡1歲-12歲，最小的治療年齡為1歲，最大的為12歲，平均年齡5.5歲�；純簛碜詮V西、廣東、海南等全國不同地方。所有患兒進(jìn)行術(shù)前術(shù)后病理檢查:皮內(nèi)痣51例,交界痣15例,混合痣45例,皮損面積大小約為20cm×14cm~20cm×28cm,位于頸部27例、背部32例、上肢關(guān)節(jié)部位16例、下肢關(guān)節(jié)部位13例、腹部13例、會陰部10例。術(shù)后6個月，

療效評定:優(yōu)良16例，良好59例，較好36例。

頸背部、四肢關(guān)節(jié)植皮部位無牽拉移位，關(guān)節(jié)活動功能正常，形態(tài)明顯改善，患者家屬及本人對術(shù)后效果滿意。本文對此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細(xì)解答！

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