肥胖體型痤瘡患者臨床治療思路

對于肥胖體型合并痤瘡患者的治療是一個臨床難題。如果僅從控制痤瘡的角度出發(fā),常不能夠達到理想的效果,需要病證結合、對癥處理、綜合治療才能有效。

1辨病﹑辨證相結合

對于肥胖體型痤瘡患者治療時應結合西醫(yī)學研究成果和中醫(yī)辨證治療相結合。

①肥胖患者發(fā)生痤瘡,本身是兩個棘手問題的相加,應該盡快明確病因,然后根據(jù)病因制定中西醫(yī)結合診斷方案,根據(jù)疾病發(fā)生的本質(zhì)和外在表現(xiàn)進行處理;

②患者長期治療,效果不明顯者多痛苦加重,在選擇治療手段上可考慮中西醫(yī)結合的方法,不建議盲目或者迷信于一種療法,應該探尋中西醫(yī)結合的有效結合點。結合患者經(jīng)常來往于不同醫(yī)院,反復治療,各種療法不系統(tǒng)規(guī)范的現(xiàn)實問題。

筆者認為,取中西醫(yī)之長進行診斷、治療,可提升針對性,減少試探性,有效避免濫治誤治。

2基于減肥的綜合治療

肥胖體型患者發(fā)生痤瘡,治療在于控制肥胖和治療痤瘡兩個作用點。雖然在臨床上也經(jīng)常遇到因為發(fā)生痤瘡而考慮多重方式進行治療,如穴位埋線、針灸按摩、服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。但筆者認為:首先必須正視患者肥胖這一現(xiàn)實問題,不能忽視患者本身對飲食和運動療法的選擇。對于肥胖合并痤瘡患者的治療不能把目標僅僅放在面部的痤瘡上，如果能夠有效減輕體質(zhì)量也能在一定程度上控制痤瘡的發(fā)生,尤其是對于胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征的患者更為有利。這里需要明確兩點:

①肥胖可能是誘發(fā)痤瘡的根本原因所在,而減肥就是治病務求于本的體現(xiàn);

②痤瘡或其他疾病誤診誤治、慢性腎病患者服用糖皮質(zhì)激素等引起的肥胖,則會形成惡性循環(huán),也需要從控制體質(zhì)量入手。

筆者認為:肥胖合并痤瘡臨床病情復雜,應采用中西醫(yī)結合的思路,明確病因、病性病位,著力于減肥和體質(zhì)量控制,改變患者體質(zhì),對于疾病的有效控制十分有利。

肥胖患者發(fā)生痤瘡,本身是兩個棘手問題的相加,應該盡快明確病因,然后根據(jù)病因制定中西醫(yī)結合診斷方案,本文對此作了詳細介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信1783452527，一對一詳細解答！

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