疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 楊 龍 請(qǐng)教:鍶90導(dǎo)致基因變異 甚至白血病
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[求助醫(yī)生] 請(qǐng)教:鍶90導(dǎo)致基因變異 甚至白血病

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樓主
發(fā)表于 2013-9-24 13:36:00 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
我是一個(gè)患者,想做鍶90,但這篇文章讓我擔(dān)憂,請(qǐng)丁教授解疑!放射性核素治療血管瘤皮膚反應(yīng)

(1)應(yīng)皮膚反過程 : 大體上有小紅斑色,素沉著、脫發(fā)、表皮剝脫、潰殤形成,痂皮形成、皮膚再生、毛發(fā)恢復(fù)和痊愈。這個(gè)過程不是每個(gè)人都一樣 ,與使用吸收劑量大小和個(gè)體敏感性有關(guān)。吸收劑量過大 ,紅斑一下可以到潰殤。通常的治療中 ,都不會(huì)使用很大的吸收劑量 ,因此多數(shù)不出現(xiàn)全過程 ,如只出現(xiàn)紅斑或接著出現(xiàn)色素沉著病變就消失痊愈。吸收劑量越小皮膚反應(yīng)越不典型。由于少數(shù)病人對(duì)射線作用十分敏感,在敷貼中很快出現(xiàn)紅斑 ,應(yīng)注意這種現(xiàn)象意味著必然發(fā)生潰殤,而且易形成永久性脫發(fā)。皮膚反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間差別很大 ,不同的部位皮膚反應(yīng)也不一樣。色素沉著 ,隨著病變的好轉(zhuǎn)可逐步消失。射線吸收劑量大 ,色素沉著后很快出現(xiàn)脫發(fā)或上皮剝脫 ,潰殤形成 ,只要出現(xiàn)上皮剝脫 ,必然形成或輕或重的潰殤 ,其特點(diǎn)是發(fā)生的速度快 ,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) ,愈合速度慢。

(2) 皮膚反應(yīng)機(jī)制及病理變化 :皮膚反應(yīng)機(jī)制 :B射線作用于皮膚 ,約1/5 達(dá)到毛發(fā)乳頭處 ,絕大部分能量都在表皮的生發(fā)層和真皮的上皮下部被吸收 ,這是 B射線的直接能量傳遞作用,直接作用在皮膚表層毛細(xì)血管瘤 , 深層的病變達(dá)不到治療效果 。皮膚受射線作用后的病理變化 ,并不隨自射線使用的停止而消失。在停止照射后很久,皮膚的病理變化還在繼續(xù)。開始皮膚發(fā)生放射線性炎癥改變 , 在照射后24h 就會(huì)出現(xiàn)真皮部位炎癥改變,而后很久,大約是照射后第 1 個(gè)月末照射反應(yīng)達(dá)到最大限度 ,持續(xù)到2 個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間皮膚損傷。對(duì)于細(xì)胞核DNA及RNA粒子轟擊效應(yīng)所造成的遺傳基因損傷則保留相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,并隨細(xì)胞增殖分裂而遺傳給子代細(xì)胞,射線對(duì)生物細(xì)胞的致畸變作用已經(jīng)是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。

由于放射所造成的萎縮性疤痕轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮癌的可能性大提高,長(zhǎng)期(一個(gè)療程以上)進(jìn)行X線照射很容易出現(xiàn)再生障礙性貧血,白細(xì)胞降低,血小板減少,嚴(yán)重者可能導(dǎo)至各種類型的白血病。受照部位骨與軟組織發(fā)育不良,畸形和功能障礙。面部皮膚毛細(xì)血管瘤在進(jìn)行同位素放射治療后,還可能出現(xiàn)皮膚色素缺陷,表現(xiàn)為白癜風(fēng)樣改變。放射治療對(duì)機(jī)體所造成的各種影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過血管瘤本身對(duì)機(jī)體造成的影響。并且不能自行修復(fù)。嬰幼兒對(duì)于放射性損害的敏感程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成年人,尤其是造血功能的損害。超大量照射可以導(dǎo)致患者死亡.因此,盡管放射療法對(duì)治療皮膚毛細(xì)血管瘤有一定效果,但專家們鄭重提示選擇放射療法應(yīng)特別慎重。


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小寶寶

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 樓主| 發(fā)表于 2013-9-25 10:17:39 | 只看該作者
為了沒有生寶寶的疤痕患者,要問丁教授,鍶90對(duì)下一代的影響,對(duì)未懷孕的影響。關(guān)于基因及患骨癌的風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在是看不到影響,這種元素是要在20年后或者影響幾代的。

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治疤醫(yī)生

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發(fā)表于 2013-9-25 18:55:37 | 只看該作者
本帖最后由 丁冠群 于 2013-9-26 10:25 編輯

心中的愿望;這是疤痕疙瘩論談網(wǎng)。你說;是血管瘤患者,想治療血管瘤。用鍶90治療又擔(dān)心。我建議你,還是用開刀,激光,冷凍或用其它等方法。因?yàn)槟銚?dān)鍶90或x光治療后要引起癌癥和白血病等,如果你用上述方法治療后,你可能吃不下鈑,睡不好覚,就可能產(chǎn)生疾病。真說不定會(huì)得癌癥。你的問題不系統(tǒng),好象懂奌放射綫知識(shí)。但表現(xiàn)又不懂,在這里嚇患者,也可影響患者正確的及時(shí)治療。用不正確治療如特異性疤痕疙瘩,用激素注射治使患者有暫時(shí)改善而后復(fù)發(fā)瘋長(zhǎng)。我們這在治療中的人,一位大學(xué)畢業(yè)因身體背部,胸部,有24厘米長(zhǎng)13厘米寬,1.5至2厘米髙0他是蘇北油田家屬。在上海某院是三甲醫(yī)院,在卋界上也是有名醫(yī)院。先在打了20余次激素,使疤痕疙瘩由小變丈。再找該院,它說無法治療了。該學(xué)生今年畢業(yè),他是學(xué)化驗(yàn)專業(yè)找到幾個(gè)醫(yī)院靣視同意,見有大范囲特異性疤痕疙瘩就不接受他工作,F(xiàn)在我這里治療。在2013年9月23號(hào)也就是前三天來一位女士,需要長(zhǎng)期治療。也是打過激素范囲大。因?yàn)榇瞬《鴮?dǎo)致家庭破裂。她是貴洲中學(xué)物理老師。特異性疤痕疙瘩。在醫(yī)學(xué)上稱臨界瘤也就說;極少數(shù)可以悪變,也就是自生可以變成癌癥。這樣病早治早愈。它是囯內(nèi)囯際難題。這是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的。你說是血管瘤患者,你在疤痕疙瘩網(wǎng),來說放射綫可怕得很,你起不到好作用。說實(shí)話疤痕疙瘩網(wǎng)它們也受到壓力?最后再說說放射綫。自居里夫人科學(xué)家發(fā)現(xiàn)放射綫以來,對(duì)人類重大貢獻(xiàn),但也是雙刃劍。從宏觀上說;對(duì)人類有害一靣;如太陽核活動(dòng)可影響通信,美用原子彈,使日本幾十萬死傷,核電站亊故造成世界影響。從微觀上,人類也離不開放射綫,它對(duì)人類有利靣。正如醫(yī)院中的同位素,X綫,ct等對(duì)人類造福,如悪性腫瘤用鈷60治療。人生存在放射綫環(huán)境里,如大米,空氣,土地,手機(jī)電視機(jī),電腦無處沒有,但是囯家許可的環(huán)境里。如果有害國(guó)家還許可嗎?卋界還許可嗎?安全、合理的利益好放射性不僅沒有危害還會(huì)造福人類。我在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)血管瘤?片F(xiàn)在全囯有幾十血菅瘤?坪脱芯克。今天僅談這奌,你要了解我的研究請(qǐng)閱www.dingguanqun.com  附上大面積疤痕圖片供你參考,因?yàn)闆]有得到正確而及時(shí)的治療而導(dǎo)致現(xiàn)在這種情況。
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 樓主| 發(fā)表于 2013-9-25 21:29:06 | 只看該作者
丁教授,請(qǐng)您看清楚我不是血液管瘤患者,您哪里看到我是的,請(qǐng)問!我還曾經(jīng)問過您我的疙瘩問題,您是不是老了記憶不好使?還有,您說話太不客氣了,我只是有疑問,怕?lián)膽言杏形:Γ谖业奶永锬部吹轿覍懥,但您怎么能詛咒我呢,說我時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)得病,那我祝愿您早日得癌,而不是我。再勸您一句話,不是所有對(duì)您主治的鍶90有疑問的患者都是和您做對(duì)的,您好象一個(gè)刺猬一般。人老了,要有口德,更要善良,才長(zhǎng)壽~~

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 樓主| 發(fā)表于 2013-9-25 21:30:51 | 只看該作者
您解釋的話簡(jiǎn)直驢頭不對(duì)馬嘴,不知道對(duì)誰講的。

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治疤醫(yī)生

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發(fā)表于 2013-9-26 09:45:53 | 只看該作者
你好,我怎么可能咒罵一個(gè)患者呢?我的意思是,如果擔(dān)心、害怕一種治療方法,就不要采用此種方法,否則會(huì)加重心理負(fù)擔(dān),從而適得其反,引起身體的其他問題。我已經(jīng)83歲得老醫(yī)生了,從醫(yī)已經(jīng)60余年。我也不怪你態(tài)度,因?yàn)槟悴涣私膺@方面的知識(shí),我們是β射線,不是x線,對(duì)肌肉、骨骼都沒有任何影響,也不會(huì)影響生育。你帖子說又是癌癥又是白血病,又引起基因問題,這對(duì)于一般的患者會(huì)造成很大的影響,因?yàn)樯渚治療、檢查全國(guó)各大醫(yī)院都在使用,會(huì)造成醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化。我們不能輕描淡寫的答復(fù)你。因每天回復(fù)的患者較多,所以沒有聯(lián)系的上你以前帖子的情況,這點(diǎn)向你表示歉意,F(xiàn)在國(guó)家對(duì)網(wǎng)絡(luò)的言語很重視,沒有事實(shí)的事還要追究。你對(duì)我們的解釋如果同意的話,還歡迎你前來治療。謝謝。
楊  龍

楊 龍

主任醫(yī)師,博士后。師從著名輻射醫(yī)學(xué)專家程天民院士,常年從事放射生物學(xué)、輻射損傷防護(hù)及腫瘤放化療臨床研究與實(shí)踐。作為丁冠群主任學(xué)術(shù)繼承人,先后開展了《β射線皮膚損傷防護(hù)的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用》等軍地課題10余項(xiàng),發(fā)表論文50余篇,主編專著5部,獲得軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng),軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)3項(xiàng),榮立三等功2次。對(duì)β射線臨床運(yùn)用有著深入的研究,迄今為止,已治愈近萬全國(guó)各地血管瘤、瘢痕疙瘩患者。
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