本帖最后由 心曠神怡⊙軍 于 2014-7-3 20:42 編輯
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(圖片取自網(wǎng)絡(luò))
實(shí)質(zhì)的建議! 寫過許多「錯(cuò)誤治療青春痘,結(jié)果更悲慘」的文章,我能提出的原則是:「請盡全力維持皮膚健康,別做傷害皮膚健康的錯(cuò)誤治療」。 歷史上不乏「業(yè)學(xué)大佬這樣說,后來證明是錯(cuò)的」這種教訓(xùn)。以下這二個(gè)事件再度提醒我們:「只有堅(jiān)持肌膚監(jiān)測,堅(jiān)持反復(fù)比對,我們才能知道皮膚到底喜歡您的產(chǎn)品?還是反對您的治療?」
FDA警示:含過氧化苯甲;蛩畻钏狃畀?fù)庥卯a(chǎn)品可能引發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng)
美國FDA于6月25日向公眾發(fā)布消費(fèi)警告(Topical Acne Products Can Cause DangerousSide Effects)稱,某些痤瘡?fù)庥卯a(chǎn)品可能導(dǎo)致罕見但嚴(yán)重的可致命性過敏或刺激反應(yīng)。摘要如下: ① 此次警示所指產(chǎn)品:含過氧化苯甲;蛩畻钏岬姆翘幏金畀?fù)庥卯a(chǎn)品 ② 此次警示的嚴(yán)重副反應(yīng)(未在目前產(chǎn)品包裝警示內(nèi)容中出現(xiàn)*注一)包括:喉緊、氣促、氣喘、低血壓、暈厥、休克以及蕁麻疹、面部或身體瘙癢(包括未使用產(chǎn)品部位)、眼/面/唇部腫脹 ③ 此次警示依據(jù):1969年至2013年1月期間FDA收到的131例來自消費(fèi)者和廠商的相關(guān)產(chǎn)品過敏及超敏副反應(yīng)報(bào)告(其中約42%發(fā)生在使用產(chǎn)品后數(shù)分鐘至24小時(shí)內(nèi),患者年齡11~78歲,無死亡報(bào)告,44%需要住院治療) ④ 此次警示中還列舉了部分相關(guān)產(chǎn)品品牌:Proactiv, Neutrogena, MaxClarity, Oxy, Ambi,Aveeno, and Clean & Clear.(gels, lotions, face washes, solutions,cleansing pads, toners and face scrubs) ⑤ 建議消費(fèi)者:避免使用曾引發(fā)過敏或刺激反應(yīng)的產(chǎn)品,如遇嚴(yán)重副反應(yīng),應(yīng)停用相關(guān)產(chǎn)品并立即尋求治療。 注一:「未在目前產(chǎn)品包裝警示內(nèi)容中出現(xiàn)」的意思,就是「大家之前都不知道」。
亞臨床炎癥:痤瘡病理生理新認(rèn)知
Re-evaluatingTreatment Targets in Acne Vulgaris: Adapting to a New Understanding ofPathophysiology LeonH. Kircik MD Journalof Drugs in Dermatolo, June 2014 「亞臨床炎癥」(subclinical inflammation)概念是痤瘡病因?qū)W的一大新認(rèn)知,提示炎癥貫穿痤瘡從發(fā)作到消除(包括炎癥后紅斑、炎癥后色沉和疤痕)全過程。根據(jù)這一概念,所謂「炎癥后色沉」(因?yàn)榇藭r(shí)皮損并未結(jié)束)、「非炎癥皮損」(因?yàn)樗衅p都具有炎癥性)等表述已不再恰當(dāng)。 因此,對于尋常痤瘡的治療標(biāo)的,應(yīng)更加注重抗炎治療。 Twoprimary factors are changing current approaches to the management of acnevulgaris (AV): the continuously evolving role of Propionibacterium acnes in thepathophysiology of AV and recent evidence of an inflammatory basis for AV viainnate immunity. The developing concepts emphasize that acne is primarily aninflammatory disease. The emerging concept of subclinical inflammation and itseffect on development and progression of acne lesions correlating with thesequence of the underlying inflammation process has been a major change in ourunderstanding of acne pathogenesis. Thus, inflammation has become the majorfeature of the disease process from onset to resolution, including postinflammatoryerythema, postinflammatory hyperpigmentation, and scarring. Our treatmenttargets may also need to be reconsidered, with more emphasis onanti-inflammatory treatments.
信息爆炸時(shí)代,請訓(xùn)練思考能力!
這么多年肌膚監(jiān)測經(jīng)驗(yàn),我們確定「擦完藥之后,青春痘變好了」真相可能是「青春痘被壓制了,但深部潛在發(fā)炎更扎實(shí)了」。這就是「炎癥貫穿痤瘡從發(fā)作到消除全過程」這句話的真意。 既然「炎癥貫穿痤瘡從發(fā)作到消除全過程」,使用果酸、A酸(維甲酸)、杜鵑花酸、杏仁酸……治療青春痘?會(huì)不會(huì)出現(xiàn)「在發(fā)炎的皮膚上使用酸性成分,使得發(fā)炎狀態(tài)更加惡化」的反向悲?「可致命性過敏或刺激反應(yīng)」會(huì)不會(huì)加重皮膚的發(fā)炎壓力呢? 請各位冷靜回想,如果「青春痘雖然改善了,但是臉紅與敏感更明顯了」是常見現(xiàn)象,是不是從另外一個(gè)角度證明了這個(gè)擔(dān)憂?
摘自宋奉宜醫(yī)師博客
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