4月-10月北京八大處擴(kuò)張器除疤手術(shù)記錄及術(shù)后效果圖

只看該作者 · 發(fā)表于 2014-11-27 19:01:08

   由于8、9歲時被開水燙傷過，頸部和胸前留下了疤痕，皺巴巴挺難看的，所以一直想著能把它去掉。這次手術(shù)最終效果我基本是滿意的，原來的疤痕全部切除掉了，只剩下手術(shù)的刀痕，這個在我看來已經(jīng)不成問題。接下來我就把手術(shù)經(jīng)過撿重要的記敘下。

   4月初辭職決定做擴(kuò)張術(shù)手術(shù)，到北京后跑了304醫(yī)院、八大處及北京軍區(qū)總醫(yī)院三家醫(yī)院，這次咨詢了賈曉明、劉元波、范金財和周智這幾位主任醫(yī)師。最后選擇在劉元波主任那里做手術(shù)。劉主任的手術(shù)方案是，總共埋3個擴(kuò)張器，胸前疤痕兩側(cè)各埋一個，擴(kuò)張出的皮膚直接覆蓋胸前切除的疤痕；背后埋一個，擴(kuò)張出新皮瓣后再做帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移到頸部。問他為什么不直接在頸部埋擴(kuò)張器，他回答說是頸部能擴(kuò)張出的正常皮膚不夠。

   4月21日上午安排住院，并做了抽血化驗等檢查，下午就送進(jìn)了手術(shù)室，5個小時后手術(shù)結(jié)束。然后在病房住院掛水，25號就讓出院，接下來就是漫長的擴(kuò)張器打水階段了，每周三去醫(yī)院打水一次。打水一直到10月8號才結(jié)束，耗時5個月。

   5月4號前胸第一次打水2×20ml，7號后背第一次打水40ml；
   5月14號第二次打水，右胸60ml，左胸80ml，后背300ml；
   接下來打水量到8月份都比較正常，前胸一般40~60ml，后背100ml左右。
   6月4號第五次打水后去病案室復(fù)印了病歷，看了病歷才知道自己的血型-_-!也知道了埋的擴(kuò)張器分別是多大容量的（這個問題之前一直忘了問主任），左胸擴(kuò)張器250ml，右胸400ml，后背800ml。
   9月份后打水量開始減少。在這期間，右胸有幾次打水未打進(jìn)，醫(yī)生說是里面的導(dǎo)管可能折疊了。后面能打進(jìn)的幾次量也很少，不過由于前期注水量還比較多，擴(kuò)張器也擴(kuò)起來了，而且左邊還能順利打水，所以主任說沒什么影響。
   10月8號最后一次打水，共打水22次（其中9月30號那次我沒去醫(yī)院，所以這期間正常應(yīng)該是要打水23次），打水量合計是左860ml，右715ml，后2070ml。

   10月13日再次住院，14日上午就送入手術(shù)室，這次手術(shù)耗時7小時，一直到下午5點后手術(shù)才結(jié)束。在病房住了一周，20號出院。其實18、19號兩天是周末，不能辦理出院手續(xù)，否則5天后就能出院了。

   說說手術(shù)后住院情況，每次手術(shù)完后會在身上插幾個引流管，用來將淤血排出。第一次手術(shù)后給我插了3個，第二次5個。在第一次手術(shù)完后晚上開始感覺到一點疼痛，而且引流管經(jīng)常滿了要喊護(hù)士過來換，過了幾天換藥時拔掉引流管后整個人就輕松了很多。第二次手術(shù)完后，由于從背后轉(zhuǎn)移了皮瓣，頸后右肩胛有根血管從背后穿過給頸部皮瓣供血，因此醫(yī)生叮囑剛開始3天睡覺時不能壓著那塊，我便以一個左側(cè)臥姿勢躺了2天（躺得腰部真心難受�。�，在床上幾乎沒怎么動，所以第二次術(shù)后沒怎么出血，引流管就換了幾次。而且第二次手術(shù)后也一點沒有感覺到疼痛。不過跟我一起住在病房的另外兩個病友則沒這么輕松，都喊疼晚上睡覺前要吃止疼片。

   一般手術(shù)完14天后拆線，也就是說我10月28號拆完線整個手術(shù)就全部結(jié)束了，不需要再去醫(yī)院。不過28號后主任看我不急著離開北京，就又讓我多去了兩次醫(yī)院。拆完線主任告訴我不需要涂抹抗疤痕藥膏，因為我的皮膚不長疤，我也就沒買這方面的藥。不過以后還是考慮買點康瑞保、芭克之類的藥，想把手術(shù)刀痕盡量減淡。

   在這半年的治療時間內(nèi)，我是租住在醫(yī)院附近的西山楓林四區(qū)(醫(yī)院對面的是西山楓林一、二、三區(qū))，從小區(qū)到醫(yī)院走路大概要15分鐘。這段時期是讓我媽也過來住一起，讓她做下飯。手術(shù)完后兩三天內(nèi)行動會不太方便，這個時候如果是一個人的話最好是請一個護(hù)工，接下來一周內(nèi)不做太多的運動問題不大，一周后基本沒什么大礙，不做劇烈運動即可。

   術(shù)后飲食這塊，醫(yī)生囑咐說三個月內(nèi)不能吃辛辣刺激性和海鮮食物，還要戒煙戒酒，飲食盡量偏清淡，沒有其他特殊要求。至于營養(yǎng)品這塊就自己看著辦吧，我現(xiàn)在除了每天喝點蛋白粉外就是正常飲食（覺得蛋白粉對皮膚恢復(fù)也沒什么幫助，它上面寫的功能是增強(qiáng)抵抗力，但是我家里買的不喝又浪費了）。

   本來打算再寫寫手術(shù)前掛號及選擇醫(yī)生的糾結(jié)過程，還有北京的租房問題（因為北京的黑中介太多了），但又比較懶就不細(xì)寫了。關(guān)于要不要做擴(kuò)張器手術(shù)，我覺得主要看是不是滿足這三個條件：1、疤痕面積很大？2、疤痕位于暴露區(qū)？3、是否對本人心理產(chǎn)生陰影，成為與他人交往的障礙？如果都滿足了，然后能湊足手術(shù)費那就做吧。對于那些并不明顯或者面積狹小的傷疤就不要煩惱了，否則就是庸人自擾。

   再說一個中國特色的事情——紅包。我兩期手術(shù)費共計4萬1千多點（所有交給醫(yī)院的錢，不包括租房及生活費），這半年里沒有給醫(yī)生送過紅包或者買過任何東西，感覺劉主任人還是很和藹的，每次談話都是面帶笑容。其他醫(yī)生和護(hù)士也都很nice，沒有對病人冷淡或置之不理。在劉主任帶領(lǐng)下的整形十一科這半年治療經(jīng)過還是讓人很愉快與放心的。這里我也想借用之前網(wǎng)上一個網(wǎng)友的話來說下這個問題：如果你的主治醫(yī)生沒有故意刁難你（比如遲遲不給安排手術(shù)）或者給你暗示，那就不要送紅包了。畢竟這是不好的風(fēng)氣，不能在這個時候把中國人的丑陋發(fā)揮出來：一方面抱怨不公，一方面有機(jī)會又去破壞公正！

   最后總結(jié)一下這次手術(shù)的得失吧，手術(shù)還是成功的，把差不多十五年前的疤痕全部切除掉了，現(xiàn)在內(nèi)心限制這塊全部解除掉了，以前有疤的時候穿衣服必將扣子扣到最上面，但脖子上還是會泄露一些傷疤信息。買衣服是最痛苦的事，都是挑選的帶領(lǐng)T恤(還不是所有帶領(lǐng)T恤都行，能找到一件合適的太難了)�，F(xiàn)在雖然還有手術(shù)后的刀痕，但這對我來說已經(jīng)不是個事了，衣服上面兩�？圩硬挥迷倏凵�，在外面也可以抬頭挺胸的走路了。但手術(shù)也并非完美的，由于做了皮瓣轉(zhuǎn)移，從后背轉(zhuǎn)移到頸部的皮膚會略顯臃腫，特別是喉結(jié)部位，剛拆完紗布看到效果時那里把我嚇了一跳。不過隨著時間的推移，脖子運動會拉伸皮瓣，現(xiàn)在喉結(jié)處不像剛開始像一個腫塊，但細(xì)看還不自然。這個主任說可以在手術(shù)三個月后再回去做下皮瓣修薄的手術(shù)，這個手術(shù)一般兩天后就能走了，費用大概在一萬左右（可能需要多次修復(fù)）。他說我的皮瓣還算薄的，不修復(fù)也是可以的。轉(zhuǎn)移過去的皮瓣顏色也跟頸部上面皮膚顏色有稍微差異（要白），但由于有血管供血，所以不會像植皮后的皮膚會死掉。另外從背后有根血管穿過肩部給頸部皮瓣供血，所以肩后有塊隆起的部位(兩邊頸部和肩膀看起來不對稱)，這個也可以選擇后期再修復(fù)。再就是整個后背脊柱旁留下了長長的刀痕，不清楚為什么埋個擴(kuò)張器會產(chǎn)生這么長的刀痕，這是完全額外產(chǎn)生的了。相對來說，胸部兩側(cè)擴(kuò)張器擴(kuò)出的皮膚覆蓋切除后疤痕部位則沒有這些問題，那塊效果非常好，所以如果疤痕周圍皮膚夠的話，就在周圍埋擴(kuò)張器，不要做皮瓣轉(zhuǎn)移了。

   下面附上術(shù)前、注水中及術(shù)后效果圖：