表淺性瘢痕,又名扁平瘢痕,顧名思義是皮膚表面比較扁平的瘢痕,主要臨床表現(xiàn)如下:
1.病史特點(diǎn):多因皮膚輕度擦傷,淺Ⅱ度燒傷,傷口縫合或皮膚表淺感染后形成,包括燒傷、燙傷、外傷、手術(shù)和感染引起的皮膚創(chuàng)面愈合后形成的痕跡,也包括部分增生性瘢痕成熟以后退變的成熟瘢痕,血管瘤等病變冷凍或放射治療后的萎縮性瘢痕等。 2.臨床特征:表淺、常見、質(zhì)地柔軟、表面粗糙、色澤異常、影響美觀,可以分為扁平瘢痕、表淺凹陷瘢痕和表淺隆起瘢痕等幾種類型,但多無(wú)功能障礙。 3.病理改變:表層為菲薄的上皮結(jié)構(gòu),僅由幾層上皮細(xì)胞組成;深層早期為增厚的結(jié)締組織,主要為排列列素亂的膠原纖維,后期膠原纖維呈平行的、有規(guī)律的東裝排列。 臨床特征
與周皮膚基本平齊,表面光滑平整,有光澤,常常有色素沉著,顏色加深,大多與周圍皮膚色素相差不大,少數(shù)呈暗褐色,與周圍皮膚區(qū)別較大,也有少數(shù)色素減少,瘢痕顏色較周圍皮膚顏色變淺。也可以在同一瘢痕色素有深有淺。瘢痕表面無(wú)毛孔等正常皮膚結(jié)構(gòu)和紋理。一般無(wú)癢痛癥狀,也無(wú)功能障礙。臨床所見大多數(shù)瘢痕屬此類。 治療原則 這類患者要求較高,治療效果不一定達(dá)到患者滿意。應(yīng)結(jié)合具體情況,制定慎密的治療計(jì)劃。原則上從減輕瘢痕色素、縮窄瘢痕寬度兩方面入手。使瘢痕在顏色、寬度、平整度、方向性幾個(gè)方面達(dá)到“不顯”的美容效果�？刹扇〖す猓中g(shù)切除縫合和磨削術(shù)治療。
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