小腿前內(nèi)側(cè)(脛后動脈)皮瓣:皮以脛后動脈為蒂,可逆行或順行轉(zhuǎn)移。動脈在胭肌下緣分為脛后動脈和脛前動脈,脛后動脈在肌肉間隙下行,至內(nèi)踝后方屈肌腱支持帶深面分為足底內(nèi)、外側(cè)動脈。沿途發(fā)出肌支和皮支。以脛骨內(nèi)保至內(nèi)踝為軸設(shè)計皮瓣。形成皮時,先切開蒂部,找到脛后血管束并確認(rèn)皮動脈進(jìn)入皮瓣后,再按設(shè)計切開,分離皮。 小腿前下部(脛后動脈踝上皮支)皮瓣:脛后動脈在內(nèi)踝上方4cm、6.5cm處各有一支較大且恒定出現(xiàn)的皮支,以此血管為蒂,可形成較小皮瓣。切取皮瓣時,先用多普勒超聲血流計測定血管確切位置 小腿外側(cè)(腓動脈)皮瓣:以腓動脈為蒂,皮面積大,可攜帶部分肌肉或腓骨,可順行轉(zhuǎn)移也可逆行轉(zhuǎn)移。腓動脈在腓骨頸平面下1~2cm自脛后動脈發(fā)出,緊貼脛后肌向下外行,沿途發(fā)出數(shù)支較大的皮動脈,于腓骨頭下方9~2cm范圍內(nèi),沿腓骨緣與比目魚肌間淺出皮下、這些分支互相吻合,并與鄰近動脈也有豐富的交通吻合,故形成的皮可以越過后中線。 推薦閱讀:中國疤痕論壇疤友巡回交流會在重慶成功舉辦 本文如侵權(quán)請直接聯(lián)系我們處理 |