胸鎖乳突肌皮瓣:胸鎖乳突肌以內(nèi)、外頭分別起于胸上深面和鎖骨內(nèi)半,融合后斜向后上行,止于乳突部和上項線。血供為多源性,上部來自枕動脈,中部來自甲狀腺上動脈,下部來自頸橫動脈,在肌內(nèi)互相吻合,使肌肉的上下兩端均可為旋轉(zhuǎn)軸,修復同側(cè)面頸部和胸部缺損。肌肉的血管發(fā)出肌皮穿支和緣支,在皮下互相吻合,形成真皮下血管網(wǎng),因而肌皮輝切取的范圍可明顯大于肌肉,面積可達6cm×20cm。 斜方肌皮瓣:斜方肌起自枕外隆突至12胸椎棘突,肌纖維上部止于鎖骨外1/3部,中部止于肩峰和肩胛崗上緣,下部止于肩胛崗下緣,血供主要來自頸橫動脈,動脈在向外側(cè)行走途中,分為深淺兩支,從起始點到分支點的距離為4.5cm外徑2.7mm,淺支分布肌肉上、中部,深支在菱形肌下緣發(fā)出分支向淺層行走,分布斜方肌下部?筛鶕(jù)修復需要,設計不同型式的肌皮瓣,用于修復頸、胸壁上部、頭頸部缺損,如以上部肌肉攜帶皮瓣,應以頸橫動脈的淺支為軸心血管,以下部肌肉攜帶皮瓣,則以須橫動脈深支為軸心血管。 推薦閱讀:中國疤痕論壇疤友巡回交流會在重慶成功舉辦 本文如侵權(quán)請直接聯(lián)系我們處理 |