指側和股前外側皮瓣移植手術介紹

　　指側(指動脈)皮瓣：掌淺弓發(fā)出指總動脈，后者于指掌關節(jié)處分支為相鄰兩指的指掌側固有動脈，沿指側緣行走至指端，沿途發(fā)出分支與該指對側的同名動脈交通吻合，供應手指皮膚。有靜脈、指掌側固有神經伴行成東。以此神經血管東為蒂，可形成島狀皮瓣。通常以環(huán)指、中指、小指的尺側為供區(qū)，通過皮下隧道，轉移修復拇指或食指的掌側皮膚缺損，術后皮辯具有良好的感覺功能。

　　股前外側(旋股外側動脈降支)皮：旋股外側動脈降支為。以其伴行靜脈為回流靜脈。自髂前上棘與髕骨外上緣作連線，連線的中點至腹股溝韌帶中點的下2/3段即為旋股外側動脈降支的體表投影。動、靜脈于股直肌與股外側肌間隙下行，漸行漸淺，至髂前上棘與髕骨外上緣連線的中點附近，發(fā)出1～4支分支，穿過股外側肌、出闊筋膜，分布于皮膚切取皮瓣時，于肌間隙內找到血管束，沿血管束分離至進入股外側肌時，循血管方向分離、切斷肌肉，直至闊筋膜下層。切開皮瓣外側，自闊筋膜下分離，將整個皮瓣掀起。血管蒂動脈外徑達2.5mm，靜脈粗于動脈，蒂長可達8～12cm，皮瓣面積大。不足之處是供區(qū)不甚隱蔽，且毳毛較多。