痤瘡囊腫是怎么回事，該怎么治療？

    痤瘡是一種累及毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，以青春期多發(fā)，主要在顏面、頸胸、背等皮脂溢出的部位出現(xiàn)白頭或黑頭粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕等皮損，具有一定的損容性。囊腫型痤瘡是痤瘡中較為嚴(yán)重的一型，多由尋常型痤瘡發(fā)展而來，毛囊處炎癥未能控制繼續(xù)發(fā)展，形成大小不等暗紅色炎性結(jié)節(jié)或囊腫，愈后常留有疤痕、色素沉著，臨床治療難度頗大，因嚴(yán)重影響美觀，對患者身心產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

    囊腫型痤瘡患者大多病程較長，且濕熱體質(zhì)較多、濕熱釀痰、或因病久脾失健運，水濕停聚為痰；或因肺胃積熱，久蘊不解，釀濕成痰；且患者病情遷延不愈、久病多瘀。痰與血搏結(jié)，痰瘀互結(jié)積于面則形成各種難治性痤瘡預(yù)后較差。患者常見皮損色暗紅、腫痛、反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久難愈，往往伴面色晦暗、納呆、腹脹或腹部包塊，女性可見月經(jīng)量少色暗，或有血塊，舌質(zhì)暗或有瘀點、瘀斑，苔白或膩，脈澀或滑。中醫(yī)辨證多為痰瘀交阻證，治宜化痰祛瘀，臨床時需要結(jié)合兼夾皮損證候，加減治法。如表現(xiàn)為色紅為兼有血熱，治宜涼血；表現(xiàn)為腫痛辨為熱盛或邪毒，治宜清熱解毒；表現(xiàn)為抓痕瘙癢，辨為風(fēng)邪，治宜疏風(fēng)止癢等。

    中醫(yī)治療安全有效，從"治病求本"的角度出發(fā)，辨證準(zhǔn)確，可從根本上減輕復(fù)發(fā)程度，治病兼治"心"，使患者長期受益。中醫(yī)方面基于痰瘀內(nèi)阻的基本病機(jī)，治療基本法則是活血化痰。同時 "以通為用"的原則，臨床上注重調(diào)節(jié)患者排大便及月經(jīng)的通暢。西藥方面，針對患者皮脂腺分泌旺盛，使用異維A酸軟膠囊來控制油脂分泌。針對細(xì)菌的感染，采用抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，常用藥物為甲硝唑聯(lián)合青霉素或者紅霉素類藥物。多數(shù)患者服用異維A酸類藥物后口干癥狀明顯，且痤瘡患者多為年輕人，許多患者擔(dān)心此類藥物對生育的不良反應(yīng)。針對這一情況小劑量服用，配合中藥內(nèi)服及外用，堅持治療即可奏效。

    一些囊腫型痤瘡患者，疾病有一定損容性，而患者多為年輕人，對外貌要求較高，長期患病到處求醫(yī)，造成了較大的心理負(fù)擔(dān)，多有自卑情緒，對治療信心不大。初診時會交待患者把痤瘡的治療作為"持久戰(zhàn)"，分療程治療，"0-4-8-12"周見療效，不必急于求成多數(shù)患者在第4周復(fù)診時初見成效幫助患者重建信心。

    丹參散結(jié)方組方如下：丹參15 g，益母草15 g，玄參10 g，生牡蠣15 g，浙貝母10 g，夏枯草15 g，連翹10 g，赤白芍各10 g，蒼術(shù)10 g，茯苓10 g，甘草6 g。

    功能：涼血活血、化瘀散結(jié)。