食道惡性腫瘤術(shù)后吻合口癱痕狹窄?蓪(dǎo)致患者吞咽困難,進(jìn)食障礙,嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量和生存期。DsA引導(dǎo)下球囊擴(kuò)張治療可有效的緩解癥狀,改善進(jìn)食條件和生活質(zhì)量,增加患者營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。 療效判斷標(biāo)準(zhǔn):吞咽困難及管腔狹窄分級0級:完全不能進(jìn)食或進(jìn)水困難;Ⅰ級:可進(jìn)流質(zhì)飲食;Ⅱ級:可進(jìn)半流質(zhì)飲食;Ⅲ級:能正常進(jìn)食
一、術(shù)前護(hù)理 ①術(shù)前給患者詳細(xì)講解疾病的相關(guān)知識,手術(shù)過程進(jìn)行演示,告知術(shù)中可能出現(xiàn)的情況,可減少患者心理恐懼,增加患者手術(shù)中配合程度,縮短手術(shù)時(shí)間,進(jìn)而減少患者術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生。 ②給予患者靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),改善機(jī)體狀況,提高患者機(jī)體對手術(shù)的耐受力,保證手術(shù)能夠順利完成。
二、飲食指導(dǎo) ①患者術(shù)后應(yīng)禁食水4h,無明顯不適可飲溫開水、流質(zhì)飲食,次日逐漸進(jìn)半流質(zhì)飲食,少量多餐,循序漸進(jìn),避免進(jìn)食過冷過熱的食物,避免粗糙、堅(jiān)硬飲食攝入,少進(jìn)油膩食物及刺激性強(qiáng)的食物。但經(jīng)球囊擴(kuò)張術(shù)后部分患者可能因進(jìn)食心切提前進(jìn)食,或者胡亂進(jìn)食可導(dǎo)致患者吞咽困難,繼發(fā)食道潰瘍、出血以及吸入性肺炎等并發(fā)癥的產(chǎn)生。由此可見嚴(yán)格飲食直接關(guān)系到治療效果的維持和并發(fā)癥的預(yù)防。 ②同時(shí)由于患者手術(shù)部位的特殊性,護(hù)士應(yīng)告知患者在進(jìn)食前要保持直立體位(3Omin左右),睡眠時(shí)床頭抬高巧℃一30℃,以減少胃酸反流。
三、術(shù)后隨訪 由于球囊擴(kuò)張術(shù)后癱痕組織彈性回縮可能會出現(xiàn)再次狹窄而需要再次治療,所以患者出院后必須加強(qiáng)隨訪。護(hù)士應(yīng)于術(shù)后定期隨訪患者,了解患者是否再次出現(xiàn)吞咽困難。
綜上所述,護(hù)理貫穿于治療中,采用了重視患者的心理護(hù)理,充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,加強(qiáng)術(shù)后的飲食指導(dǎo),同時(shí)嚴(yán)密觀察術(shù)后病情變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,從而保證患者平安度過圍手術(shù)期,促進(jìn)患者康復(fù)。
食道惡性腫瘤術(shù)后吻合口癱痕狹窄?蓪(dǎo)致患者吞咽困難,進(jìn)食障礙,嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量和生存期。DsA引導(dǎo)下球囊擴(kuò)張治療可有效的緩解癥狀,改善進(jìn)食條件和生活質(zhì)量,增加患者營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。本文對此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細(xì)解答!
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