手為身體的暴露部位,受傷機(jī)會(huì)多,必須慎重保護(hù)。傷后若處理不當(dāng),可能會(huì)影響功能,造成生活質(zhì)量降低。其中燒傷是造成小兒手部損傷的常見原因之一。 小兒燒傷多由于家長監(jiān)護(hù)不周,抓翻器皿所致,以Ⅱ度燒傷多見,Ⅲ度燒傷較少,但小兒皮膚嬌嫩,真皮層薄,含水量大,較低溫度即可致傷。一旦燒傷,創(chuàng)面應(yīng)及時(shí)用冷水沖洗、浸泡或冷敷,這樣可以減輕疼痛和阻止熱力繼續(xù)損害造成創(chuàng)面加深,減少滲出和水腫。
手的感覺神經(jīng)末梢多而敏感。燒傷后疼痛劇烈,就診時(shí)小兒多表現(xiàn)為煩躁、哭鬧不止。家長自責(zé)、疼愛、擔(dān)心愈合后有無疤痕,是否影響手的功能等,情緒十分緊張,有的家長特別易激動(dòng)。 針對這些我們首先做好家長的心理疏導(dǎo),穩(wěn)定家長的情緒,向其解釋清楚患兒的燙傷深度、治療方法及配合治療的重要性,使其積極配合,爭取最佳的治療效果。 由于疼痛患兒常煩躁不安,不配合甚至拒絕治療,這就要求護(hù)士在換藥時(shí)動(dòng)作要做到輕、快、準(zhǔn),盡量縮短換藥時(shí)間,避免患兒出現(xiàn)急躁情緒,同時(shí)在換藥過程中,要邊操作邊與患兒交談,用有趣的語言逗小孩樂,不時(shí)予以撫愛、夸獎(jiǎng)、鼓勵(lì)等方式,對拒絕配合治療的小兒,囑家長來換藥時(shí)帶些小孩平時(shí)最喜歡的玩具、小畫書等,有意識地轉(zhuǎn)移患兒注意力,減輕痛感,配合治療。
手組織結(jié)構(gòu)致密,可塑性小,所以治療時(shí)應(yīng)盡量保留未完全壞死的組織。 如去除過多組織,容易造成缺損,影響手的功能。 手的毛細(xì)血管豐富,有些看似近于壞死組織,臨床觀察發(fā)現(xiàn)經(jīng)過正確治療,可以逐漸修復(fù)轉(zhuǎn)為正常手部組織,促使創(chuàng)面早日愈合,減輕疤痕組織缺損。 小兒手燒傷后,門診治療采用包扎療法是妥當(dāng)?shù)?尤其是有多個(gè)手指燒傷更須包扎,便于護(hù)理,愈合也快。因小兒治療過程中多數(shù)不配合,涂的藥物很容易被抹掉,治療難以奏效,家長也無法護(hù)理好小孩,故不宜用暴露療法。
小兒燒傷多由于家長監(jiān)護(hù)不周,抓翻器皿所致,以Ⅱ度燒傷多見,Ⅲ度燒傷較少,但小兒皮膚嬌嫩,真皮層薄,含水量大,較低溫度即可致傷。一旦燒傷,創(chuàng)面應(yīng)及時(shí)用冷水沖洗、浸泡或冷敷,這樣可以減輕疼痛和阻止熱力繼續(xù)損害造成創(chuàng)面加深,減少滲出和水腫。本文對此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細(xì)解答!
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