燙傷的緊急處理主要目的是在最短時間內(nèi)降低創(chuàng)面區(qū)域的
溫度,避免燙傷持續(xù)加深及感染的發(fā)生,為后期創(chuàng)面修復(fù)營造
良好的條件。在兒童出現(xiàn)燙傷后,正確的緊急處理措施包括去
除熱源、冷療、保護創(chuàng)面、及時送醫(yī)治療等。 在兒童出現(xiàn)意外燙傷后,家長需要在第一時間將熱源完全
去除,避免燙傷的加重。如兒童穿著的衣物及佩戴的飾物影響
熱量的擴散,家長需要將兒童的衣物脫去,在燙傷中如衣物附
著于皮膚表面,則不應(yīng)立即將衣物脫去,避免對表皮組織造成
撕扯傷害。 在去除熱源后,家長需要在最短時間內(nèi)使用冷水對創(chuàng)口位
置浸泡或沖洗,避免燙傷創(chuàng)面的持續(xù)擴大,改善局部燙傷組織
的血液循環(huán),緩解疼痛及水腫等癥狀,使表皮組織盡快再生,
避免大量纖維組織增生引發(fā)瘢痕形成,降低后續(xù)治療中的植皮量,冷水沖洗或浸泡是兒童出現(xiàn)燙傷后最關(guān)鍵的處理措施。通
常情況下,冷水沖洗燙傷區(qū)域發(fā)揮作用的時間約為半小時,超
過半小時冷水的作用會逐漸降低,兒童在長時間冷水刺激作用
下身體也會產(chǎn)生其他不良反應(yīng),為此家長在進行冷水沖洗緊急
處理過程中需要把握好時間,選擇在兒童發(fā)生燙傷后盡早采用
冷水沖洗,持續(xù)時間可控制在 20 min 左右,特殊情況下,可在
接受正規(guī)醫(yī)療前持續(xù)對燙傷區(qū)域進行沖洗,在兒童燙傷疼痛緩
解后可停止冷水沖洗,但需要采取必要的保暖處理措施,避免兒童發(fā)生低體溫癥等并發(fā)癥。 燙傷較深面積較大的兒童及 5 歲以下燙傷兒童在上述急救
處理措施后需要及時到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行治療,目前臨床治療
燙傷主要的方式包括抗休克、補液、止痛等,如兒童燙傷病情
危重,需要采取皮膚移植及破傷風(fēng)免疫治療,如燙傷部位涉及手、
足、生殖器、面部等區(qū)域,燙傷環(huán)繞人體軀干、四肢、頸部等
部位,需要及時采取專業(yè)化的對癥治療方案,避免創(chuàng)面恢復(fù)效
果不理想引發(fā)的瘢痕攣縮、肢體功能障礙等問題。兒童在出現(xiàn)
燙傷的情況下,皮膚表面存在明顯的炎性反應(yīng),脆弱的皮膚組
織極易受到外界有害因子的侵襲,導(dǎo)致二次損傷和感染的發(fā)生,因此需要對燙傷的創(chuàng)面區(qū)域采取有效的保護措施。兒童在較重
燙傷的情況下,皮下組織會產(chǎn)生急性滲出,并產(chǎn)生水皰等問題,
此時家長不得隨意將水皰弄破,避免基底在空氣中暴露引發(fā)感
染。為保護創(chuàng)面皮膚,醫(yī)療機構(gòu)普遍會利用敷料進行治療,其
中聚氯乙烯無菌透明敷料不容易發(fā)生滲透,質(zhì)地柔和,便于醫(yī)
護人員對創(chuàng)面恢復(fù)情況隨時進行觀察。在使用敷料包扎創(chuàng)面的
過程中需要采取合理的覆蓋方式,避免敷料纏繞過緊引發(fā)的水
腫,也可以使用清潔布片對創(chuàng)面進行保護,但不建議使用毛絨
或過于粗糙的材料保護創(chuàng)面,也不建議采用藥物或軟膏直接涂
抹在敷料上。 推薦閱讀:更多疤痕案例,請關(guān)注疤痕論壇http://festivebaking.com/ |