關(guān)于中醫(yī)怎么治療痤瘡的臨床驗(yàn)案

近年來(lái)筆者應(yīng)用中藥治療該病。效果令人滿意�，F(xiàn)報(bào)道如下。

1肺經(jīng)風(fēng)熱型

丘疹紅腫疼痛，顏面潮紅，煅熱或有膿包，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。治宜：宣肺散風(fēng)，清熱涼斑。藥用：枇杷15g、白鮮皮20g、丹皮10g、白芷15g、野菊花15g、薏苡仁30g、草河車15g、蟬蛻15g、紫草10g、赤芍15g、雙花10g、生甘草10g。

病案舉例：段某，男。27歲，2003年8月10日就診。自訴：顏面丘疹、膿包、硬結(jié)已10年。曾多次治療，療效甚微。查體：面部基底紅腫，丘疹、膿包密集成片，觸痛明顯，并有遺留瘢痕，舌紅，苔薄自，脈浮數(shù)。診斷：痤瘡。以肺經(jīng)風(fēng)熱為主，治宜疏風(fēng)宣肺，涼血散結(jié)。用藥如上所示。加荊芥10g、烏蛇15g。癥狀明顯減輕，熱退腫消，丘疹吸收．無(wú)新皮產(chǎn)生而后隨癥加減治療1周。以鞏固療效。隨訪半年．未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

2胃腸濕熱型

丘疹紅腫疼痛，膿包密集伴紫紅色結(jié)節(jié)�？诔�，便秘，尿黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜：清熱解毒，化濕散結(jié)。藥用：白花蛇舌草15 g、水蛭5g、白芷15g、蒲公英15g、地丁15g、貝母15g、夏枯草10g、連翹15g、大黃10g、苦參10g、生甘草10g。

病案舉例：辛某，女，32歲，2004年6月5日就疹。自訴：面部丘疹紅腫疼痛2年有余，每于月經(jīng)前加重，查體：面部潮紅，膿包如綠豆粒大，有散在硬結(jié)，便秘，溲赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。診斷：痤瘡以胃腸濕熱為主，用藥如上。連服10劑癥狀明顯好轉(zhuǎn)，隨癥加減，又服6劑，基本痊愈，后隨訪，無(wú)復(fù)發(fā)。

3痰熱凝結(jié)型

癥見(jiàn)黯紅色結(jié)節(jié)及膿腫，掀熱疼痛，舌紅，苔白膩，脈滑數(shù)。治宜：清熱化痰，祛瘀散結(jié)。藥用：銀花15g、連翹15g、黃精10g、貝母15g、當(dāng)歸10g、水蛭5g、白花蛇舌草15g、夏枯草10g、赤芍15g、薏苡仁30g、生甘草10g。

病案舉例：楊某某，女，22歲，2005年8月20日就診。自訴：面部丘疹半年有余，起初紅腫伴小膿包，近日自覺(jué)面部瘙癢。膿包漸大。查體：面部紅腫有黯紅色結(jié)節(jié)。觸之疼痛。舌紅，苔白膩，脈滑數(shù)。診斷：痤瘡以痰熱凝結(jié)為主。治宜：清熱祛瘀，化痰散結(jié)。用藥如上，加自蒺藜20g、徐長(zhǎng)卿15g、白蘚皮20g。先服9劑，腫痛減輕，膿包萎縮，瘙癢亦輕，續(xù)9劑痊愈。

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