近年來筆者應(yīng)用中藥治療該病。效果令人滿意,F(xiàn)報道如下。
1肺經(jīng)風(fēng)熱型 丘疹紅腫疼痛,顏面潮紅,煅熱或有膿包,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治宜:宣肺散風(fēng),清熱涼斑。藥用:枇杷15g、白鮮皮20g、丹皮10g、白芷15g、野菊花15g、薏苡仁30g、草河車15g、蟬蛻15g、紫草10g、赤芍15g、雙花10g、生甘草10g。 病案舉例:段某,男。27歲,2003年8月10日就診。自訴:顏面丘疹、膿包、硬結(jié)已10年。曾多次治療,療效甚微。查體:面部基底紅腫,丘疹、膿包密集成片,觸痛明顯,并有遺留瘢痕,舌紅,苔薄自,脈浮數(shù)。診斷:痤瘡。以肺經(jīng)風(fēng)熱為主,治宜疏風(fēng)宣肺,涼血散結(jié)。用藥如上所示。加荊芥10g、烏蛇15g。癥狀明顯減輕,熱退腫消,丘疹吸收.無新皮產(chǎn)生而后隨癥加減治療1周。以鞏固療效。隨訪半年.未見復(fù)發(fā)。
2胃腸濕熱型 丘疹紅腫疼痛,膿包密集伴紫紅色結(jié)節(jié)。口臭,便秘,尿黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜:清熱解毒,化濕散結(jié)。藥用:白花蛇舌草15 g、水蛭5g、白芷15g、蒲公英15g、地丁15g、貝母15g、夏枯草10g、連翹15g、大黃10g、苦參10g、生甘草10g。 病案舉例:辛某,女,32歲,2004年6月5日就疹。自訴:面部丘疹紅腫疼痛2年有余,每于月經(jīng)前加重,查體:面部潮紅,膿包如綠豆粒大,有散在硬結(jié),便秘,溲赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。診斷:痤瘡以胃腸濕熱為主,用藥如上。連服10劑癥狀明顯好轉(zhuǎn),隨癥加減,又服6劑,基本痊愈,后隨訪,無復(fù)發(fā)。
3痰熱凝結(jié)型 癥見黯紅色結(jié)節(jié)及膿腫,掀熱疼痛,舌紅,苔白膩,脈滑數(shù)。治宜:清熱化痰,祛瘀散結(jié)。藥用:銀花15g、連翹15g、黃精10g、貝母15g、當(dāng)歸10g、水蛭5g、白花蛇舌草15g、夏枯草10g、赤芍15g、薏苡仁30g、生甘草10g。 病案舉例:楊某某,女,22歲,2005年8月20日就診。自訴:面部丘疹半年有余,起初紅腫伴小膿包,近日自覺面部瘙癢。膿包漸大。查體:面部紅腫有黯紅色結(jié)節(jié)。觸之疼痛。舌紅,苔白膩,脈滑數(shù)。診斷:痤瘡以痰熱凝結(jié)為主。治宜:清熱祛瘀,化痰散結(jié)。用藥如上,加自蒺藜20g、徐長卿15g、白蘚皮20g。先服9劑,腫痛減輕,膿包萎縮,瘙癢亦輕,續(xù)9劑痊愈。
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