壓力治療對大面積燒傷患者疤痕的影響

    根據(jù)以往的研究顯示，治療大面積燒傷后疤痕的增生等情況，在臨床上比較有效的方法是壓力治療。在治療燒傷后的疤痕以及抑制增生性瘢痕的發(fā)生的過程中，壓力治療的原理是借助一定的器械和具有壓力的衣褲，在規(guī)定壓力的作用下，對患者燒傷部位的毛細血管實施有效的壓力，從而使該部位的血流供應得以降低，降低膠原的合成速度， 從而抑制增生性瘢痕的產生。在實際的治療過程中，由于頭部等部位的不易操作性，加上該部位本身的生理特點，需要在臨床上針對特殊的部位進行長期的壓力治療，從而保證治療額整體效果。治療期間，必須剔除患者沐浴等清潔時間，從而保證治療的時間足夠的情況下，使壓力值大于毛細血管的壓力。

具體內容包括：采用彈力衣和彈力褲、彈力繃帶等物品對患者的毛細血管持續(xù)施加 3.33KPa 或者更大的壓力，同時每天穿戴彈力衣褲后和彈力繃帶的時間在 23 小時以上，選取 9 毫米厚度的壓力墊，對患者實施壓力治療，其中壓力為百分之十的收縮率，治療持續(xù)時間直至患者瘢痕成熟后兩個月， 甚至至瘢痕的生長期兩年。期間如果彈力衣褲或者繃帶等物品如果不能再提供合適的壓力的情況下必須及時更換，從而保證治療的效果。

進過一系列的治療后， 對于瘢痕的厚度，采用超聲波進行測量比較，其中觀察瘢痕的增生期和成熟時間，作為判定增生性瘢痕的生長階段。

增生期的判定標準：肉眼可以觀察到瘢痕的顏色為鮮紅色或者暗紅色，以及增生的毛細血管，與周圍的皮膚相比相對高出一些，觸摸時彈力較差， 質地較硬；

成熟期的判定標準：肉眼可以觀察到瘢痕的顏色逐漸加深，與周圍皮膚顏色 開始接近，毛細血管充血的情況逐漸消失，厚度逐漸變薄，彈力逐漸恢復，質地較軟， 與正常皮膚相比稍微硬。