觀察疤痕癌術后護理皮瓣存活幾率

疤痕癌是由各種原因所致皮膚疤痕或疤痕疙瘩因奇癢而撓抓，摩擦致疤痕破損和糜爛，形成經久不愈的潰瘍惡變而成的皮膚癌。短則幾年，長則幾十年逐漸病變發(fā)展而成。

皮瓣的成活直接影響手術的成敗因此皮瓣觀察及護理是術后護理的重點。皮瓣觀察的重點有：皮瓣顏色，皮溫，皮紋，毛細血管充盈實驗，針刺反應等指標，耐心細致地全面觀察，綜合判斷，及早發(fā)現(xiàn)問題，以求早期處理。

皮膚顏色：主要觀察皮瓣是否紅潤、蒼白或紅紫。注意與供、受皮區(qū)周圍膚色相。若皮瓣顏色變蒼白，提示動脈血供不足，有栓塞或痙攣。相反，皮瓣顏色大片或整片變深應考慮靜脈血回流受阻。

皮溫：注意與鄰近正常組織相比較。一般移植皮瓣溫度與正常皮溫相差 ０．５℃ －２℃，若比正常皮溫相差低于２℃，提示將發(fā)生血液循環(huán)障礙。如皮溫超過正常范圍，且局部有刺痛感覺或疼痛持續(xù)加重，提示有感染可能。

皮紋：術后皮瓣均有水腫過程，３ －４ 天后靜脈逐漸溝通，皮瓣靜脈回流即可迅速改善而消腫。根據腫脹程度可出現(xiàn)皮紋存在、皮紋 消失、水泡。動脈血供不足皮瓣塌陷，皮紋增多；靜脈回流受阻，皮紋消失，張力增大，表面光亮，有水泡或皮紋出血，如動靜脈同時栓塞時，腫脹程度不發(fā)生變化。

毛細血管充盈實驗：用棉簽壓迫皮瓣皮膚，使皮膚顏色變白后移去棉簽，皮膚顏色即轉為紅色。這段時間為毛細血管充盈時間，正常為 １ －２ｓ，如果毛細血管充盈緩慢或消失，則可能是血液循環(huán)中斷，應立即引起注意。

針刺反應：判斷皮瓣生長情況可用釘頭刺入皮瓣內 ５ｍｍ，拔出后若有鮮紅血液溢出，說明正常。若反復針刺后仍不見鮮血溢出，說明可能存在動脈危象；若暗紅色血液溢出，說明靜脈血流受阻。發(fā)現(xiàn)上述情況應及時通知醫(yī)生處理，以免皮瓣壞死。以便早期發(fā)現(xiàn)，早期處理。

疤痕癌是由各種原因所致皮膚疤痕或疤痕疙瘩因奇癢而撓抓，摩擦致疤痕破損和糜爛，形成經久不愈的潰瘍惡變而成的皮膚癌。短則幾年，長則幾十年逐漸病變發(fā)展而成。本文對此作了詳細介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細解答！

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