鼻部的解剖結(jié)構(gòu)較特殊,其良好的手術(shù)效果依賴于穩(wěn)定的支撐結(jié)構(gòu)。鼻整形術(shù)中常用的移植物材料有人工材料和生物材料。人工材料包括硅膠、膨體、Medpor等;生物材料主要包括自體移植物和異體移植物。 自體移植物組織相容性好、感染風險低、不易外露,為許多鼻整形術(shù)的首選。鼻整形術(shù)中常用的自體移植物包括鼻中隔軟骨、耳郭軟骨和肋軟骨。肋軟骨因具有其他材料無法取代的優(yōu)勢而成為越來越多整形外科醫(yī)師的首選。
1.組織相容性好不易外露 超過60%的修復病例與先前使用假體有關(guān)。由于多數(shù)接受鼻整形術(shù)的患者年齡較輕,假體長期存留于體內(nèi)可能會引起排異、感染等并發(fā)癥,導致皮膚變薄、假體外露。有研究表明,硅膠假體置人人體后會作用于軟骨、骨等組織,導致機體對骨、軟骨的吸收,從而影響遠期效果。 而對一些鼻部修復手術(shù)患者進行隨訪發(fā)現(xiàn),感染、鼻小柱切口愈合不良等問題大多出現(xiàn)在使用過硅膠假體的鼻整形術(shù)患者。
2. 軟骨量充足便于雕刻 亞洲人普遍鼻軟骨發(fā)育不良,且鼻部皮膚和皮下組織肥厚,呈現(xiàn)出鼻部短小、鼻背低平、鼻尖圓鈍的外觀,大多數(shù)患者需要通過鼻綜合整形術(shù)來改善鼻部形態(tài),因此需要大量移植物材料。鼻中隔軟骨和耳郭軟骨量少,不足以滿足手術(shù)需求,自體肋軟骨則可以實現(xiàn)延長短鼻、增加鼻背鼻尖高度、延長鼻小柱等目標。 對于創(chuàng)傷、腫瘤等導致鼻缺損的患者,由于鼻部骨及軟骨支撐結(jié)構(gòu)遭到破壞,軟組織缺失,應(yīng)用自體肋軟骨結(jié)合皮瓣可有效地實現(xiàn)鼻缺損的修復重建。而對于鞍鼻、Binder’s綜合征等畸形以及因鼻中隔軟骨缺損引起的內(nèi)鼻閥塌陷、通氣障礙的患者,自體肋軟骨亦能滿足術(shù)中對移植物的大量需求。 與鼻中隔軟骨、耳郭軟骨相比,自體肋軟骨具有足夠的長度、寬度和厚度,可以根據(jù)不同人的鼻部特點進行個體化雕刻而不受材料形狀的限制,達到令人滿意的效果。
自體移植物組織相容性好、感染風險低、不易外露,為許多鼻整形術(shù)的首選。鼻整形術(shù)中常用的自體移植物包括鼻中隔軟骨、耳郭軟骨和肋軟骨。本文對此作了詳細介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細解答!
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