探究擴(kuò)張后皮瓣在面部美容整形中的效果

面部是身體直接暴露于外的部位﹐易被斗毆、碰撞﹑跌傷、交通事故等情況所損傷腳。面部軟組織外傷患者通常選擇到普通外科急診﹐術(shù)后常出現(xiàn)面部畸形和瘢痕。面部軟組織損傷臨床十分常見﹐因多伴有全身合并傷﹐早期常難以引起醫(yī)師的高度重視,以致處理欠妥,給后期的修復(fù)增加了難度。目前,大部分面部外傷仍然按照一般的外科原則進(jìn)行修復(fù),偏重于傷口的愈合和功能的恢復(fù)。

方法步驟

根據(jù)疤痕部位、可供擴(kuò)張部位的大小及形態(tài)選擇擴(kuò)張器的大小及形狀,術(shù)前將10 - 20 ml生理鹽水注入擴(kuò)張器內(nèi),核對無滲漏后即可。在擬切除瘢痕旁的正常皮膚上設(shè)計切口,根據(jù)擴(kuò)張器大小確定分離腔隙大小,頭部擴(kuò)張器置入帽狀腱膜深層,面部及其他部位擴(kuò)張器置入皮下層,注射壺可置于皮下或外置。

切口愈合后拆線,注水?dāng)U張,每次注入水的量約為預(yù)計擴(kuò)張量1/10,具體注入量是確保擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管充盈較好的狀況下能注入的最大量。

在皮膚軟組織充分?jǐn)U張至預(yù)期目的后取出擴(kuò)張器，擴(kuò)張后的皮膚軟組織形成皮瓣﹐采取滑行﹑推進(jìn)、旋轉(zhuǎn)、易位的方式進(jìn)行受區(qū)、供區(qū)部位修復(fù)操作。根據(jù)皮瓣所能修復(fù)的面積切除病灶,保持縫合張力適宜。

術(shù)后2-3天有必要建立負(fù)壓引流以預(yù)防血腫形成。供區(qū)皮瓣與正常皮膚之間外觀的瑕疵可進(jìn)行細(xì)微修飾,提高美觀。

結(jié)果統(tǒng)計

54例疤痕患者術(shù)后出現(xiàn)擴(kuò)張器外漏2例、切口感染2例﹑擴(kuò)張器不擴(kuò)張1例,對切口感染者進(jìn)行換藥﹑抗感染治療﹐對擴(kuò)張器外漏患者急診手術(shù)取出擴(kuò)張器﹑修復(fù)局部皮瓣﹐對擴(kuò)張器不擴(kuò)張者手術(shù)切開調(diào)整注水壺位置再擴(kuò)張。5例患者對癥處理后痊愈。所有患者術(shù)后皮瓣成活﹐隨訪1年,疤痕修復(fù)效果滿意﹐疤痕處皮膚顏色接近正常膚色，未出現(xiàn)明顯增生性瘢痕。皮瓣成活﹐隨訪1年,疤痕修復(fù)效果滿意﹐疤痕處皮膚顏色接近正常膚色，未出現(xiàn)明顯增生性瘢痕。

面部是身體直接暴露于外的部位﹐易被斗毆、碰撞﹑跌傷、交通事故等情況所損傷腳。面部軟組織外傷患者通常選擇到普通外科急診﹐本文對此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細(xì)解答！

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