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分析影響重瞼設(shè)計(jì)效果的因素

2020-12-20 23:39| 發(fā)布者: 疤痕小編001| 查看: 713| 評論: 0|原作者: 疤友匯|來自: 中國疤痕論壇

摘要: 根據(jù)瞳孔的暴露程度,可選擇是否行上瞼提肌腱膜折疊術(shù),明顯上瞼下垂患者可考慮行上瞼提肌腱膜前徙術(shù)。

能否做出理想的重瞼,術(shù)前設(shè)計(jì)非常關(guān)鍵,要充分考慮到能影響其重瞼效果的因素,因此設(shè)計(jì)不能千篇一律,影響重瞼美觀的不僅僅是重瞼線的形態(tài)和寬窄,要根據(jù)整體的協(xié)調(diào)性來增加或減少一些操作。

 

以下為筆者根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)以下影響重瞼設(shè)計(jì)效果的因素(限東方年輕女性)。

1.上瞼臃腫需取脂肪,有淚腺脫垂的將脫垂的淚腺回納入淚腺窩,縫合固定,但是上瞼不厚年齡偏大者則少取或不取脂肪,況且隨年齡的增長,眶隔脂肪只會減少不會增多,以免形成眼窩凹陷;眼窩凹陷的患者則需結(jié)合眼窩充填術(shù)。

2.上瞼真皮肌肉組織厚則需均勻適量的去除部分眼輪匝肌或皮下脂肪,若上瞼皮膚薄,不能去除,以免皮膚與組織粘連形成“三眼皮”。


分析影響重瞼設(shè)計(jì)效果的因素[tag]


3.有內(nèi)眥贅皮或瞼裂短則考慮行內(nèi)眥開大術(shù)或外眥開大術(shù)。

4.根據(jù)瞳孔的暴露程度,可選擇是否行上瞼提肌腱膜折疊術(shù),明顯上瞼下垂患者可考慮行上瞼提肌腱膜前徙術(shù)。

5.根據(jù)上瞼皮膚松弛情況,確定去除皮膚量,若皮膚松弛下垂程度大,可考慮結(jié)合眉上提術(shù),以免去除重瞼線上唇皮膚過多,導(dǎo)致重瞼線上唇皮膚過厚,臃腫不自然,根據(jù)患者對重瞼寬窄的要求適當(dāng)去除皮膚,去除皮膚過量,褶皺變淺,重瞼變寬。

6.根據(jù)眉眼的距離,以及患者對重瞼寬窄的要求,設(shè)計(jì)重瞼線的寬窄,距離較寬,重瞼線可設(shè)計(jì)寬些,取 8mm 左右;距離小,重瞼線可設(shè)計(jì) 7mm 左右,重瞼線不可設(shè)計(jì)太寬,以免出現(xiàn)重瞼下皺襞堆積,設(shè)計(jì)太窄可出現(xiàn)重瞼褶皺太淺或成內(nèi)雙。

7.考慮眼球凹凸的情況,眼球較凹的常伴有上瞼臃腫,上瞼皮膚較厚,術(shù)后效果會比術(shù)前計(jì)偏小,重瞼線可設(shè)計(jì)寬些,多去脂去皮及皮下組織。眼球較凸的,常伴有眼皮薄,皮下組織少,還可伴有眼窩凹陷,這類患者術(shù)后效果會比術(shù)前設(shè)計(jì)偏大,重瞼線不應(yīng)設(shè)計(jì)太寬,應(yīng)在 7mm 左右,皮膚、眶隔脂肪少取或不取,必要可結(jié)合眼窩填充術(shù)。

8.瞼裂較寬者,眶隔膜與上瞼皮膚鏈接出由內(nèi)中外三點(diǎn)可增加至四到五處。

 

能否做出理想的重瞼,術(shù)前設(shè)計(jì)非常關(guān)鍵,要充分考慮到能影響其重瞼效果的因素,因此設(shè)計(jì)不能千篇一律,影響重瞼美觀的不僅僅是重瞼線的形態(tài)和寬窄,本文對此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信4346137151783452527,一對一詳細(xì)解答!

 

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