分析影響重瞼設(shè)計(jì)效果的因素

能否做出理想的重瞼，術(shù)前設(shè)計(jì)非常關(guān)鍵，要充分考慮到能影響其重瞼效果的因素，因此設(shè)計(jì)不能千篇一律，影響重瞼美觀的不僅僅是重瞼線的形態(tài)和寬窄，要根據(jù)整體的協(xié)調(diào)性來增加或減少一些操作。

以下為筆者根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)以下影響重瞼設(shè)計(jì)效果的因素（限東方年輕女性）。

1.上瞼臃腫需取脂肪，有淚腺脫垂的將脫垂的淚腺回納入淚腺窩,縫合固定，但是上瞼不厚年齡偏大者則少取或不取脂肪，況且隨年齡的增長，眶隔脂肪只會(huì)減少不會(huì)增多，以免形成眼窩凹陷；眼窩凹陷的患者則需結(jié)合眼窩充填術(shù)。

2.上瞼真皮肌肉組織厚則需均勻適量的去除部分眼輪匝肌或皮下脂肪，若上瞼皮膚薄，不能去除，以免皮膚與組織粘連形成“三眼皮”。

3.有內(nèi)眥贅皮或瞼裂短則考慮行內(nèi)眥開大術(shù)或外眥開大術(shù)。

4.根據(jù)瞳孔的暴露程度，可選擇是否行上瞼提肌腱膜折疊術(shù)，明顯上瞼下垂患者可考慮行上瞼提肌腱膜前徙術(shù)。

5.根據(jù)上瞼皮膚松弛情況，確定去除皮膚量，若皮膚松弛下垂程度大，可考慮結(jié)合眉上提術(shù)，以免去除重瞼線上唇皮膚過多，導(dǎo)致重瞼線上唇皮膚過厚，臃腫不自然，根據(jù)患者對重瞼寬窄的要求適當(dāng)去除皮膚，去除皮膚過量，褶皺變淺,重瞼變寬。

6.根據(jù)眉眼的距離，以及患者對重瞼寬窄的要求，設(shè)計(jì)重瞼線的寬窄，距離較寬，重瞼線可設(shè)計(jì)寬些，取 8mm 左右；距離小，重瞼線可設(shè)計(jì) 7mm 左右，重瞼線不可設(shè)計(jì)太寬，以免出現(xiàn)重瞼下皺襞堆積，設(shè)計(jì)太窄可出現(xiàn)重瞼褶皺太淺或成內(nèi)雙。

7.考慮眼球凹凸的情況，眼球較凹的常伴有上瞼臃腫，上瞼皮膚較厚，術(shù)后效果會(huì)比術(shù)前計(jì)偏小，重瞼線可設(shè)計(jì)寬些，多去脂去皮及皮下組織。眼球較凸的，常伴有眼皮薄，皮下組織少，還可伴有眼窩凹陷，這類患者術(shù)后效果會(huì)比術(shù)前設(shè)計(jì)偏大，重瞼線不應(yīng)設(shè)計(jì)太寬，應(yīng)在 7mm 左右，皮膚、眶隔脂肪少取或不取，必要可結(jié)合眼窩填充術(shù)。

8.瞼裂較寬者，眶隔膜與上瞼皮膚鏈接出由內(nèi)中外三點(diǎn)可增加至四到五處。

能否做出理想的重瞼，術(shù)前設(shè)計(jì)非常關(guān)鍵，要充分考慮到能影響其重瞼效果的因素，因此設(shè)計(jì)不能千篇一律，影響重瞼美觀的不僅僅是重瞼線的形態(tài)和寬窄，本文對此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細(xì)解答！

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