痤瘡中醫(yī)分型證治與食療

一、肺經(jīng)風(fēng)熱證

癥候：見(jiàn)顏面黑頭或白頭粉刺居多，伴紅色丘疹，或覺(jué)癢痛，鼻息氣熱，舌紅、苔薄，脈數(shù)等。多為Ⅰ、Ⅱ級(jí)痤瘡。治則：疏風(fēng)清熱。治法：

1.1 內(nèi)治法。

藥物。湯藥：清肺愈痤方或枇杷清肺飲加減：加桑白皮10g，白蒺藜20g，連翹10g。成藥：新癀片，每次3～4片，每日2～3次，飯后服。

食膳。杷葉石膏粥：枇杷葉10g，菊花6ｇ，生石膏15g，粳50g。先將前三物水煎取汁，再加粳米煮成粥后服食，每天１劑。枇杷薏米粥：生薏米10g，鮮枇杷60g（去皮核），枇杷葉10g。先將枇杷葉洗凈切碎，煮沸10～15min，撈去渣后，納入薏米煮粥，粥熟后切碎枇杷果肉，放入其中攪勻。

1.2 外治法。

藥物。顛倒散（《醫(yī)宗金鑒》）大黃、硫磺各等分，研極細(xì)末，用涼開(kāi)水、茶水或蜂蜜調(diào)敷，每日1～2次，每次60min；或配成30％的洗劑外擦，每日晚上涂搽，次日清晨洗掉。

針灸。刺絡(luò)拔罐：取大椎穴。常規(guī)消毒后，三棱針或梅花針點(diǎn)刺出血，然后拔火罐，10～15min，出血1～3ml。3日1次，10次為1療程。丹參穴位注射：常規(guī)消毒皮膚后，雙側(cè)足三里各注射丹參注射液1ml，每周1次，5次為1療程。

二、沖任不調(diào)證

癥候：可見(jiàn)月經(jīng)不調(diào)，小腹 脹 痛，或經(jīng)來(lái)皮疹增多和加重，舌紅、脈 弦。偏陰虛者，常伴腰酸痛，五心煩熱、口干渴等。偏陽(yáng)虛者，常見(jiàn)四肢不溫，平素畏冷，面色白，唇淡，經(jīng)行小腹冷痛，得熱則減，舌淡暗，苔白，有齒印，脈沉。治則：調(diào)和沖任。治法：

2.1 內(nèi)治法。

藥物。湯藥：偏陰虛者：清肺愈痤方＋女貞子20g，旱蓮草20g，生地20g；或知柏地黃丸合二至丸加減。偏陽(yáng)虛者：清肺愈痤方＋仙茅12g，仙靈脾10g，熟地20g。成藥：偏陰虛者：知柏地黃丸，9g，每日２次，口服；偏陽(yáng)虛者：龜鹿補(bǔ)腎丸，9g，每日２次，口服。

食膳。生地麥冬大骨湯：生地15g，麥冬30g，杞子15g，生姜10g，大骨500g。洗凈，加水適量，武火燒開(kāi)，后慢火燉１小時(shí)，加入鹽少許調(diào)味即可。適宜陰虛體質(zhì)患者。

2.2 外治法。同“肺經(jīng)風(fēng)熱”型。

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