痤瘡與肥胖發(fā)生的相關(guān)性

痤瘡俗稱“青春痘”“暗瘡”,可發(fā)生于不同的年齡階段,以青春期青年男女為主,中醫(yī)學(xué)稱之為“肺風(fēng)粉刺”“面皰”酒刺”“風(fēng)刺”等。

西醫(yī)學(xué)認(rèn)為:痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,常發(fā)生于面頰、額部、胸部、背部,臨床主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰痤瘡發(fā)病機(jī)制未完全闡明,一般認(rèn)為遺傳背景下激素誘導(dǎo)的皮脂腺過度分泌脂質(zhì)﹑毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常﹑痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖及炎癥和免疫反應(yīng)等與之相關(guān)。

在痤瘡的發(fā)生人群中,肥胖體型患者更易發(fā)生。研究表明:超重和肥胖患者中痤瘡的發(fā)生率較未超重者增加1倍,而痤瘡患者肥胖的檢出率為65%~87% ,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于沒有痤瘡者25% ~55%。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn):身高、體質(zhì)量和體質(zhì)量指數(shù)在痤瘡患者和非痤瘡患者中差異顯著。痤瘡患者的身高、體質(zhì)量和體質(zhì)量指數(shù)均明顯高于非痤瘡患者。

中醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識(shí)到體質(zhì)與痤瘡的關(guān)系。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“汗出見濕,乃生痤癰。高粱之變,足生大丁,受如持虛。勞汗當(dāng)風(fēng),寒薄為鼓,郁乃痤”的記載。在關(guān)于肥胖與痤瘡發(fā)生相關(guān)問題的認(rèn)識(shí)上,多表現(xiàn)出胃熱濕阻、脾虛濕盛、痰瘀互結(jié)、肝郁脾虛等共同的證型特征,容易在皮膚、面部、背部胸部表現(xiàn)出一些痤瘡癥狀。

研究發(fā)現(xiàn):痤瘡患者中少數(shù)表現(xiàn)為單一體質(zhì),大部分均為兼夾體質(zhì),濕熱質(zhì)﹑痰濕質(zhì)比例最大。胃熱濕阻證肥胖患者一般以肺熱、胃熱、腸腑積熱為特征,表現(xiàn)為陽(yáng)熱特征,更容易引起濕熱內(nèi)蘊(yùn)、熱邪上犯皮毛、頭面發(fā)為痤瘡的情況。肝郁脾虛患者因情志不暢、氣滯血瘀常發(fā)痤瘡，而脾虛體質(zhì)也容易引起肥胖的發(fā)生。肥胖發(fā)生痤瘡與脂質(zhì)代謝關(guān)系密切,也可能與患者存在胰島素抵抗、性激素變化有關(guān),女性患者多與多囊卵巢綜合征有關(guān),而脂肪代謝是肥胖和痤瘡發(fā)生的共同物質(zhì)基礎(chǔ)。

筆者認(rèn)為:肥胖可以作為痤瘡的一種誘因存在，特別是合并多囊卵巢綜合征的人群,肥胖的影響和危害更大。肥胖與痤瘡的發(fā)生可以獨(dú)立存在,也可以先后出現(xiàn),常互為影響,兩者在發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)證型分布上有共同的病因病機(jī)。

一般認(rèn)為遺傳背景下激素誘導(dǎo)的皮脂腺過度分泌脂質(zhì)﹑毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常﹑痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖及炎癥和免疫反應(yīng)等與之相關(guān)。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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