介紹兩種痤瘡疤痕治療進(jìn)展

射頻治療

射頻通過真皮傳遞電流，在皮膚內(nèi)電能轉(zhuǎn)化為熱能,刺激真皮重塑，產(chǎn)生新的膠原蛋白，達(dá)到軟化疤痕的作用。射頻可作為單一治療或點(diǎn)陣激光的聯(lián)合治療,傳統(tǒng)的單極射頻，一個(gè)電極可以穿透皮膚深處，但疼痛通常較劇烈。

新的射頻能量更精確地傳遞到更深的組織，減少了對(duì)表皮的損傷。如雙極或多極射頻使得電流更集中的傳輸?shù)秸嫫�，點(diǎn)陣射頻使用一系列電極來加熱創(chuàng)面區(qū),刺激皮膚重塑,徼針可以用來將電流傳輸?shù)秸嫫さ奶囟ㄉ疃�。微針雙極射頻和雙極點(diǎn)陣射頻治療痤瘡疤痕效果最好,尤其是冰錐樣和箱車形車疤痕。經(jīng)過3-4次治療，預(yù)計(jì)可改善25%-75%。

由于成纖維細(xì)胞活化和膠原生成的生成需要一定時(shí)間，因此在治療后3個(gè)月的療效最佳。不良反應(yīng)包括短暫的疼痛、紅斑和結(jié)痂，一般3-5天內(nèi)消退。

填充

局部真皮及皮下軟組織填充的目的在將疤痕填平的同時(shí)刺激疤痕處的膠原再生，局部填充的方式起效快，其注射方式包括連續(xù)穿刺、線性穿線、扇形注射、深部注射和表面微滴注射等。

常見的不良反應(yīng)包括感染、疼痛、紅斑、腫塊、腫脹和膿腫。填充材料可分為臨時(shí)填料、半永久性填料和永久性填料。臨時(shí)填充物通常會(huì)持續(xù)幾個(gè)月，需要反復(fù)治療，這就增加了成本。

如透明質(zhì)酸(HA)在體內(nèi)能促進(jìn)組織再生,同時(shí)兼有抗炎及生物刺激作用，通過成纖維細(xì)胞刺激膠原蛋白的生成，在臨床上得到廣泛使用,但線性HA半衰期短，降解快,目前HA衍生物在分子濃度、大小、類型、交聯(lián)程度、最終產(chǎn)物的化學(xué)和物理穩(wěn)定性等方面都具有很大的提高。半永久性材料可以持續(xù)兩年，通過生物刺激作用,刺激纖維組織的形成。永久性材料顆粒較大，不能被吞噬,可持續(xù)數(shù)年到終生，也可以隨著時(shí)間的推移由于相鄰結(jié)締組織的變化而移位。

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