萎縮型痤瘡瘢痕--冰錐樣治療

痤瘡炎癥常導(dǎo)致痤瘡瘢痕,其負(fù)面影響不僅影響外觀,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)抑郁癥或其他精神健康障礙、自殺意念、情緒衰弱等身心問題。

痤瘡瘢痕按照形態(tài)分類,可分為萎縮型瘢痕、增生型瘢痕以及瘢痕疙瘩,其中萎縮型瘢痕最常見。萎縮性瘢痕可進(jìn)一步細(xì)分為冰錐樣、波浪樣以及廂車樣瘢痕。這些不同類型的瘢痕同樣可伴隨紅斑、色素減退或色素沉著。

一、目前已經(jīng)應(yīng)用于痤瘡瘢痕治療的方式包括光電治療及非光電治療。

前者包括剝脫/非剝脫激光,多采用CO2點(diǎn)陣激光、Er:YAG點(diǎn)陣激光、Er:glass點(diǎn)陣激光及射頻治療等;后者多采用皮膚磨削術(shù)、環(huán)鉆切除術(shù)、真皮填充術(shù)﹑富血小板血漿等。盡管目前可供選擇的治療方式越來越多,但痤瘡瘢痕的治療仍然是一項(xiàng)非常具有挑戰(zhàn)性的工作。大部分患者的皮損常同時(shí)存在痤瘡瘢痕的多種類型,但單一方法治療可能只對(duì)部分皮損有效,因此單一的治療方法常不能滿足患者的需求。臨床上常根據(jù)瘢痕類型進(jìn)行個(gè)體化治療,方能取得最佳治療效果。

二、冰錐樣瘢痕是指發(fā)生在毛囊漏斗部位深而窄的圓柱形凹陷,直徑通常<2 mm。

由于這種類型的瘢痕較深,通常首選非光電治療中的環(huán)鉆切除術(shù)或皮膚瘢痕化學(xué)重建治療。前者是指使用大于瘢痕面積的環(huán)鉆,將瘢痕切除至皮下脂肪,然后沿松弛的皮膚張力線用縫線縫合。后者是指采用極高濃度的三氯乙酸(65%~100% )對(duì)患者瘢痕局部進(jìn)行剝脫治療,從而帶來冰錐樣瘢痕的臨床和組織學(xué)改善。但也有學(xué)者認(rèn)為,該方法療效差于CO2激光精確照射治療到。

此外,對(duì)冰錐樣痤瘡瘢痕同樣有效的光電治療包括剝脫性/非剝脫性點(diǎn)陣激光﹑點(diǎn)陣射頻、非光電治療治療包括微晶磨皮術(shù)、化學(xué)煥膚術(shù)、真表皮分離術(shù)等。

還有一些治療對(duì)冰錐樣瘢痕療效不理想或易導(dǎo)致不良反應(yīng),因此臨床上較少使用,這些治療包括填充治療,PRP、環(huán)鉆提升術(shù),環(huán)鉆打孔瘢痕組織至皮下,將其抬高并縫合在略高于周圍皮膚的水平上

可分為萎縮型瘢痕、增生型瘢痕以及瘢痕疙瘩,其中萎縮型瘢痕最常見。萎縮性瘢痕可進(jìn)一步細(xì)分為冰錐樣、波浪樣以及廂車樣瘢痕。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信/QQ：434613715，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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