疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 陳立彬 疤痕小知識之寶寶治疤篇
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[醫(yī)學(xué)文章] 疤痕小知識之寶寶治疤篇

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發(fā)表于 2016-1-14 10:15:24 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
寶寶受傷留疤是當(dāng)父母的心頭刺。不論是外傷、燒燙傷對孩子留下的痕跡是隨著歲月遞增的。盡管做父母的急切治疤的心情完全理解,但欲速則不達,許多外傷疤痕在手術(shù)后仍會在生長發(fā)育的時候繼續(xù)變寬,此外孩子對手術(shù)和激光的配合也不比成人,術(shù)后的護理也很難達到醫(yī)生的要求。

1、什么時候才適合手術(shù)治療?
一般建議16周歲以后,除了一些嚴(yán)重增生攣縮的疤痕,影響功能的是急需手術(shù)治療改善的。對于普通疤痕來說,如果堅持或確實急于手術(shù)的家長,需要有以下思想準(zhǔn)備:術(shù)后需更長時間和更嚴(yán)格的護理;仍很大概率出現(xiàn)疤痕變寬;手術(shù)和護理配合欠佳影響療效;將來還想二次手術(shù)難度會成倍提高甚至失去手術(shù)條件。其實,不少手術(shù)醫(yī)生對孩子手術(shù)治療的適應(yīng)癥放的很開,但我覺得父母有權(quán)了解更多的術(shù)后轉(zhuǎn)歸可能。

2、什么時候適合激光治療?
如果激光能夠耐受完全可以提早接受治療。但要知道激光治療前即使外敷麻藥,在治療時,仍會有疼痛感,千萬不要高估孩子的痛閾,有時治療不配合也是件很危險的事。有些激光如PLASMA等治療時,哪怕是成人都難以忍受的。所以,在孩子能夠很好配合治療的前提下,可以接受激光治療疤痕。

3、孩子可以藥物注射治療疤痕么?
一般情況下,是不建議孩子接受藥物注射治療疤痕的。但若是呈迅速增長趨勢的疤痕疙瘩、增生性疤痕可以通過局部藥物注射來控制,當(dāng)然也要知道,藥物是有副作用的(這在之前的帖子里有詳細說明),孩子相對藥物的吸收量更多,所以也要了解。此外,只可使用激素類藥物,不可使用抗腫瘤藥物。

4、燒燙傷的疤痕如何治療?
預(yù)防重于治療,尤其對于燒燙傷的疤痕。在傷口停止?jié)B出,即干燥后,盡早使用硅膠貼和彈力套聯(lián)合預(yù)防太重要!經(jīng)常有門診家長帶了受傷半年甚至一兩年的孩子來看病,期間沒有采用任何抗疤痕的預(yù)防措施,后果可想而知、不忍直視。關(guān)于硅膠的使用我還想再次提醒大家:不是抗疤藥物用的越多越好,選擇合適的藥物才是最重要的。硅膠藥膏(芭克、舒痕、疤痕快康等)和硅膠貼(美皮護、仙卡、創(chuàng)英等)成分都是硅膠,也就是說原理是一樣的,所以治療時建議使用一種材料即可,而不需要藥膏和貼片同時使用,同時用不會提高使用效果,還會影響貼片的粘性。

最后,友情提醒各位爸爸媽媽,孩子的看護很重要,外傷后要及時送醫(yī)清創(chuàng)縫合,最好能找到縫合精細的醫(yī)生和醫(yī)院,遠離熱源、火源,燒燙傷的孩子太可憐,一個不經(jīng)意或許會帶來一輩子的傷痛。

疤友如有需要,可以通過掃描如下二維碼與我聯(lián)系

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沙發(fā)
發(fā)表于 2016-1-14 11:25:10 | 只看該作者
家長們不會再迷失方向
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初中生

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發(fā)表于 2016-1-15 00:51:15 | 只看該作者
陳醫(yī)生 專業(yè)總結(jié) 學(xué)習(xí)疤痕小知識之寶寶治疤篇
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發(fā)表于 2016-1-15 08:58:00 | 只看該作者
辛苦了,陳醫(yī)生
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 樓主| 發(fā)表于 2016-1-15 14:52:38 | 只看該作者
感謝支持~
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發(fā)表于 2016-1-25 22:38:13 | 只看該作者
醫(yī)生您說不用兩種藥一起用,可是我看好多疤友都是兩種一起用,真的不用一起嗎?
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 樓主| 發(fā)表于 2016-1-26 08:03:47 | 只看該作者
康復(fù)寶寶 發(fā)表于 2016-1-25 22:38 疤痕小知識之寶寶治疤篇
醫(yī)生您說不用兩種藥一起用,可是我看好多疤友都是兩種一起用,真的不用一起嗎?

理論上說,芭克,舒痕,美皮護,仙卡,這些都是硅膠產(chǎn)品效果一樣,不論藥膏還是貼劑,實際上,硅膠藥膏涂亮是不可能干的,再用貼劑,會貼不住,反而影響效果。即使聯(lián)用,可以先涂康瑞保,秀碧一類尿素提取物藥膏,按摩吸收后再用硅膠,但這類藥物個人認為非增生性疤痕不需要用。
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發(fā)表于 2016-3-1 10:08:17 | 只看該作者
陳醫(yī)生,您好,我女兒2月齡(2013年7月)行先心病手術(shù),開胸疤痕大概10厘米,現(xiàn)在手術(shù)快3年了,跪求您指導(dǎo)我怎樣淡化疤痕。
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 樓主| 發(fā)表于 2016-3-1 20:41:13 | 只看該作者
小兔乖乖 發(fā)表于 2016-3-1 10:08 疤痕小知識之寶寶治疤篇
陳醫(yī)生,您好,我女兒2月齡(2013年7月)行先心病手術(shù),開胸疤痕大概10厘米,現(xiàn)在手術(shù)快3年了,跪求您指導(dǎo) ...

這疤痕已經(jīng)穩(wěn)定,也沒過增生,算是恢復(fù)很理想的了,F(xiàn)在完全不用去處理它干預(yù)它,等孩子成年后或許有新的技術(shù)能修復(fù)。
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發(fā)表于 2016-3-8 00:37:48 | 只看該作者
陳醫(yī)生你好,請幫我看看,我女兒2月27號晚在門口電動車上玩摔倒水泥地上,左側(cè)眉毛角上方縫了三針,靠頭發(fā)上方縫了一針,在急診外科縫的,說是最細的針線,縫合后噴了蓋扶的生長因子,隔天換藥一次,開了一瓶積雪甘片,一次一片一天三次,然后打了破傷風(fēng)。六天拆線后又開的倍復(fù)新生長因子凝膠,一天擦三次,但是今天早上起來痂粘在包扎的醫(yī)用膠布上了,看到有點寬有個坑似的,我再該怎么做?加藥還是貼3M什么的???跪求!!~~
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幼兒園

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發(fā)表于 2016-3-8 00:39:16 | 只看該作者
掉痂的都是今天照的,最下面這個是昨天拆線照的
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小寶寶

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發(fā)表于 2016-3-8 08:55:10 | 只看該作者
陳醫(yī)生你好  我們家孩子2.12摔下來的 現(xiàn)在快一個月了,拆線后一直用的是美德兒童版,傷疤用手摸了有點硬,然后還有些凹陷,麻煩我想問下 這個情況怎么護理,另外問下要不要用3m粘上,是我疏忽了 沒有注意觀察疤痕凹陷有沒變大  怎么上圖啊

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自己回復(fù)自己下可以傳圖  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 2016-3-8 08:56
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小寶寶

13#
發(fā)表于 2016-3-8 08:56:24 | 只看該作者
Christina-yang 發(fā)表于 2016-3-8 08:55
陳醫(yī)生你好  我們家孩子2.12摔下來的 現(xiàn)在快一個月了,拆線后一直用的是美德兒童版,傷疤用手摸了有點硬, ...

自己回復(fù)自己下可以傳圖

1.jpg (39.58 KB, 下載次數(shù): 137)

傷疤在兩個眼睛中間

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 樓主| 發(fā)表于 2016-3-8 19:41:44 | 只看該作者
o9dgrI8lPd 發(fā)表于 2016-3-8 00:37 疤痕小知識之寶寶治疤篇
陳醫(yī)生你好,請幫我看看,我女兒2月27號晚在門口電動車上玩摔倒水泥地上,左側(cè)眉毛角上方縫了三針,靠頭發(fā) ...

說實話,可能縫合還不夠理想。建議現(xiàn)在每天用一次生長因子,每天換用一次3m減張膠布,其他暫時都不用,口服藥什么都不需要,對孩子沒好處。
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 樓主| 發(fā)表于 2016-3-8 19:42:36 | 只看該作者
Christina-yang 發(fā)表于 2016-3-8 08:55 疤痕小知識之寶寶治疤篇
陳醫(yī)生你好  我們家孩子2.12摔下來的 現(xiàn)在快一個月了,拆線后一直用的是美德兒童版,傷疤用手摸了有點硬, ...

微信已回復(fù)了吧?
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陳立彬

陳立彬

畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海市第九人民醫(yī)院,上海市第九人民醫(yī)院整復(fù)外科碩士,首屆中國整形美容協(xié)會瘢痕醫(yī)學(xué)分會青年委員,師從上海九院著名疤痕修復(fù)專家武曉莉教授,武曉莉疤痕整形工作室主要成員,曾多次參加國內(nèi)美容與整形醫(yī)師大會演講交流.專長:增生性疤痕、疤痕疙瘩的綜合性治療,各類疤痕的修復(fù)與預(yù)防,體表腫物的微疤治療等等.
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