ＩＰＬ聯(lián)合曲安奈德治療疤痕疙瘩的療效觀察

疤痕疙瘩這種組織增生超出原損傷的范圍，不能自行消退，外科切除后會在原疤痕基礎(chǔ)上超出２－３倍復(fù)發(fā)，在臨床治療上通常非常棘手。自２０１６年１月———１２月，我們對６６例疤痕疙瘩患者，采用ＩＰＬ聯(lián)合曲安奈德局部注射的方法，效果良好。

１ 臨床資料

將我院收治的６６例疤痕疙瘩患者隨機分為觀察組和對照組，各３３例。其中，觀察組共４１個瘢痕疙瘩；男性１９例，女性１４例；年齡２１－４９歲，平均（３１．６ ±８．４）歲。對照組共３８個瘢痕疙瘩；男性２０例，女性１３例；年齡２２－４８歲，平均（３２．１±９.１）歲。兩組患者臨床資料比較，無統(tǒng)計學(xué)差異（Ｐ＞０．０５）。

２ 手術(shù)方法

２．１對照組常規(guī)消毒后，在疤痕疙瘩處局部注射曲安奈德（國藥惟字Ｈ２００６３２２６，上海旭東海普藥業(yè)有限公司），直至注射部位變?yōu)榘咨��?/span>

２．２ 觀察組先在瘢痕疙瘩上涂抹低溫的無色凝膠，用 ＩＰＬ（奇致光子治療儀 Ｑｕｅｅｎ －９３）治療。參數(shù)設(shè)置：能量密度為 ３０－３４Ｊ／ｃｍ２，三倍的脈沖模式，脈寬為 ３．０ｍｓ，４．６ｍｓ，４．６ｍｓ，脈沖時滯為５０ｍｓ，皮損掃描２－４遍／次，以輕微紅斑為治療終點。ＩＰＬ治療后，局部冰敷 ２０ｍｉｎ，然后在瘢痕疙瘩處局部注射曲安奈德，直至注射部位變?yōu)榘咨�。每次治療間隔 ２周，共治療 １２次。

本研究中，ＩＰＬ聯(lián)合曲安奈德治療瘢痕疙瘩，其效果明顯優(yōu)于單純應(yīng)用曲安奈德局部注射。ＩＰＬ可以協(xié)同曲安奈德抑制成纖維細(xì)胞的過度增殖，減少疤痕疙瘩的治療周期，避免長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素所造成的不良反應(yīng)，其選擇性光熱作用可破壞疤痕疙瘩內(nèi)增生的血管，使其局部組織缺血缺氧，造成疤痕進(jìn)一步退化，且愈后不易復(fù)發(fā)。因此，對瘢痕疙瘩的治療，采用 ＩＰＬ聯(lián)合曲安奈德治療，效果較好。

疤痕疙瘩這種組織增生超出原損傷的范圍，不能自行消退，外科切除后會在原疤痕基礎(chǔ)上超出２－３倍復(fù)發(fā)，在臨床治療上通常非常棘手。本文對此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細(xì)解答！

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